斜视会越来越严重吗问

斜视是否越来越严重与类型、病因等多因素相关，先天性斜视若不及时治度数易加重，后天性斜视中调节性内斜视未及时配镜或非调节性斜视原发病未控等会致加重；年龄方面儿童期未处理斜视易加重，成年后若有新病因也可能加重；病因及病情严重程度也影响进展，预防需儿童早期筛查干预、成年者及时就医针对病因处理，以最大程度避免斜视进一步加重。

一、不同类型斜视的进展情况

先天性斜视：若为先天性斜视，如先天性内斜视，若不及时治疗，随着年龄增长，双眼视功能可能会逐渐受损，斜视度数往往会逐渐加重。因为婴儿出生后早期双眼视觉发育处于关键时期，先天性斜视会干扰正常双眼视觉的形成，随着孩子成长，这种异常的眼位关系可能会使斜视情况愈发明显。

后天性斜视

调节性内斜视：如果是由屈光不正引起的调节性内斜视，如孩子存在高度远视且未及时矫正，刚开始可能表现为内斜视，若能及时通过佩戴合适的眼镜矫正屈光不正，部分患者的斜视情况可得到改善，甚至不再进一步加重。但如果家长未重视，没有及时给孩子配镜矫正，随着屈光不正对眼位影响的持续，斜视有可能逐渐加重。

非调节性斜视：一些后天因眼部外伤、神经系统病变等导致的非调节性斜视，如果原发病因未得到有效控制，斜视可能会慢慢进展。例如眼部外伤引起眼外肌损伤，若损伤情况不断变化或未采取恰当的治疗措施来修复眼外肌功能，斜视度数可能会逐渐增大。

二、影响斜视进展的因素

年龄因素

儿童时期：儿童时期是视觉发育的重要阶段，若斜视在儿童期未得到及时处理，视觉发育会受到严重影响，斜视很容易进一步加重。比如3-6岁是双眼视觉发育的关键期，此阶段发生斜视，如不干预，视觉功能的损害会随年龄增长而加剧，斜视度数也更易逐渐增大。

成年时期：成年后视觉发育基本完成，部分成年斜视患者如果斜视度数相对稳定，且没有新的导致斜视的病因出现，斜视可能相对稳定，不会无限制地越来越严重，但如果有新的眼部病变等情况，也可能使斜视加重。

病因及病情严重程度

病因是否持续存在：如果斜视是由持续存在的病因引起，如持续的高眼压导致的眼外肌功能异常未得到控制，斜视会不断进展。而对于病因能迅速去除的情况，如因药物引起的暂时性斜视，在停药后斜视可能不再加重甚至恢复。

初始斜视度数：初始斜视度数较大的患者，相比度数较小的患者，更有可能随着时间推移而逐渐加重。因为较大的眼位偏差会使双眼融合功能更难维持，更容易出现斜视度数进一步增大的情况。

三、预防斜视加重的措施

儿童斜视

早期筛查：家长应重视儿童的眼部健康，在儿童婴幼儿期就注意观察孩子的眼位情况，定期进行眼部检查，如6个月左右可进行初步的眼部筛查，及时发现是否存在斜视等问题。

及时干预：一旦发现儿童斜视，应尽早到眼科就诊。对于调节性内斜视，要按照医生要求及时佩戴合适的眼镜矫正屈光不正；对于非调节性斜视，根据具体病情，可能需要尽早考虑手术等治疗措施，以阻止斜视进一步加重，保障儿童视觉功能的正常发育。

成年斜视：成年斜视患者如果发现斜视有逐渐加重趋势，应及时就医，明确病因，如排查是否有脑部病变、眼部新的损伤等情况，针对病因进行相应处理，必要时可考虑手术矫正斜视，防止斜视持续恶化影响外观及视功能。

总之，斜视是否会越来越严重不能一概而论，需要综合考虑多种因素，通过早期发现、及时合理的干预来最大程度避免斜视进一步加重，保护视功能和眼部健康。