眩晕是什么引起的眩晕症问

眩晕可由多种因素引起，耳部疾病如梅尼埃病（30-50岁人群，女性多见，膜迷路积水，反复发作旋转性眩晕伴耳鸣等）、良性阵发性位置性眩晕（中老年人多见，耳石脱落致头位变化时短暂眩晕）；神经系统疾病如脑血管性眩晕（中老年人，有基础病，后循环缺血伴多种症状，小脑或脑干出血起病急、症状重）、颅内肿瘤（中青年人，如听神经瘤渐发加重伴听力下降等）；全身性疾病如心血管疾病（各年龄段，高血压、低血压、心律失常可致）、内分泌及代谢性疾病（低血糖、甲状腺功能异常等，各年龄段有别）；其他因素如眼源性眩晕（各年龄段，屈光不正、青光眼等致）、精神心理因素（中青年，精神压力大易致）、药物副作用（使用相关药物人群，老年人更易出现）。

一、耳部疾病引起的眩晕

1.梅尼埃病：主要病理改变为膜迷路积水，多发生于30-50岁人群，女性相对多见。其确切病因尚不明确，可能与内淋巴产生和吸收失衡有关。患者会出现反复发作的旋转性眩晕，常伴有耳鸣、耳胀满感、波动性听力下降等症状，每次眩晕发作持续数分钟至数小时不等。

2.良性阵发性位置性眩晕（耳石症）：是最常见的眩晕原因之一，多见于中老年人，无明显性别差异。由于耳石脱落，当头位变化时，刺激内耳感受器，导致短暂的眩晕发作，通常持续数秒至数十秒，可伴有眼震。

二、神经系统疾病引起的眩晕

1.脑血管性眩晕：包括后循环缺血、小脑或脑干出血等。中老年人多见，有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病的人群更容易发生。后循环缺血时，由于脑干、小脑等部位的血液供应不足，可引起眩晕，常伴有恶心、呕吐、言语不利、肢体麻木无力等症状；小脑或脑干出血则起病较急，眩晕症状严重，可伴有头痛、意识障碍等。

2.颅内肿瘤：如听神经瘤等，多见于中、青年人。肿瘤逐渐增大压迫周围神经结构，可导致眩晕，多为渐进性加重，常伴有听力下降、耳鸣等症状。

三、全身性疾病引起的眩晕

1.心血管疾病：如高血压、低血压、心律失常等。高血压患者血压波动时可能出现眩晕；低血压时，脑部供血不足可引起眩晕；心律失常导致心输出量减少，也会影响脑部血液供应从而引发眩晕。各个年龄段均可发生，高血压在中老年人中较为常见，心律失常可发生于任何年龄。

2.内分泌及代谢性疾病：例如低血糖、甲状腺功能异常等。低血糖时，由于脑部能量供应不足，会出现眩晕、出汗、饥饿感等症状，常见于糖尿病患者用药不当或长时间未进食者；甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，可影响神经系统功能，导致眩晕，多见于中青年女性；甲状腺功能减退时，代谢减慢，也可能出现眩晕等症状，各年龄段均可发病。

四、其他因素引起的眩晕

1.眼源性眩晕：如屈光不正、青光眼等。长期用眼不当导致屈光不正的人群，或患有青光眼的患者，由于视力问题影响视觉传入，可引起眩晕，各年龄段均可发生，长期近距离用眼的人群屈光不正的风险较高。

2.精神心理因素：如焦虑症、抑郁症等。在中青年人群中较为常见，长期精神压力大、生活节奏快的人群更容易出现精神心理方面的问题，进而引发眩晕，常伴有情绪低落、失眠、兴趣减退等精神心理症状。

3.药物副作用：某些药物使用后可能出现眩晕的副作用，如一些降压药、镇静催眠药等。不同药物引起眩晕的机制不同，使用相关药物的人群需要密切关注是否出现眩晕等不良反应，老年人由于肝肾功能减退，对药物的代谢和耐受能力下降，使用药物时更易出现副作用。