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眩晕症什么症状

2025年04月01日 11:29:26
病情描述:

眩晕症什么症状

医生回答(1)
  • 陈治国
    陈治国副主任医师

    苏州大学附属第一医院 向他提问

    眩晕症是常见临床综合征,有三类症状,一是眩晕感,包括自身或周围环境旋转感、摇晃或漂浮感;二是平衡障碍,有站立或行走不稳、协调动作困难;三是伴随症状,如恶心呕吐、耳鸣听力下降、头痛、面色苍白出汗等,不同人群表现及影响各有特点。

    眩晕感

    自身或周围环境旋转感:患者会感觉自身在空间中旋转,或者周围的物体围绕自己旋转,这种旋转感可持续数分钟至数小时不等。例如,一些良性阵发性位置性眩晕(耳石症)患者,在头部位置发生改变时会突然出现短暂的自身旋转感。不同年龄、性别的人群都可能出现这种症状,一般来说,老年人由于耳部结构退变等原因相对更容易发生耳石症相关的眩晕。生活方式方面,长时间低头、头部外伤等可能增加发病风险。对于有耳部疾病病史的人群,如梅尼埃病患者,也会反复出现自身或周围环境旋转的眩晕感。

    摇晃感或漂浮感:部分患者感觉自己站立或行走时像在摇晃的船上,有漂浮不稳的感觉,这种情况在眩晕症中也较为常见。比如一些前庭神经元炎患者,可能会出现这种摇晃或漂浮的眩晕感觉,不同年龄段均可发病,而有病毒感染病史的人群相对更易患前庭神经元炎导致此类眩晕。

    平衡障碍

    站立或行走不稳:由于眩晕导致平衡感失调,患者在站立或行走时难以保持稳定的姿势,容易摔倒。儿童如果发生眩晕症出现平衡障碍,可能会表现出走路东倒西歪,这是因为儿童的平衡协调能力本身相对较弱,眩晕对其影响更明显。老年人平衡障碍导致站立或行走不稳时,更容易发生跌倒受伤,因为老年人的骨骼肌肉功能、视力等多方面因素相对较差,跌倒后发生骨折等严重后果的风险更高。

    协调动作困难:患者的肢体协调动作也会受到影响,比如拿东西时可能握不住、动作不协调等。例如,在进行精细动作时,如用筷子夹菜,会明显感觉困难,这与前庭系统对肢体协调运动的调节功能受损有关,不同年龄人群均可出现,但对于儿童来说,正常的精细动作发育可能会因为眩晕症受到干扰,影响其日常学习和生活中的技能发展。

    伴随症状

    恶心、呕吐:眩晕发作时常常伴随恶心、呕吐症状,这是因为眩晕刺激了内耳的前庭神经,通过神经反射引起胃肠道的反应。无论是儿童还是成人、男性还是女性,都可能出现这种情况。儿童发生恶心、呕吐时需要特别注意补充水分和电解质,因为儿童的体液调节能力相对较弱,防止出现脱水等情况;老年人则要注意在恶心、呕吐时避免误吸等情况,因为老年人的吞咽反射可能相对迟钝。

    耳鸣、听力下降:某些眩晕症患者会伴有耳鸣和听力下降,比如梅尼埃病患者,早期可能是低调耳鸣,随着病情进展,听力可能逐渐下降。不同年龄段的人都可能出现,对于儿童来说,如果是先天性内耳发育异常导致的眩晕症,可能同时伴有听力下降,会影响其语言发育等;老年人如果是因为年龄相关的耳部病变导致眩晕伴耳鸣、听力下降,会影响其日常的社交和生活交流。

    头痛:部分眩晕症患者会出现头痛症状,疼痛的部位和性质因人而异。有的是双侧头部胀痛,有的是单侧头部刺痛等。例如,后循环缺血导致的眩晕可能伴有头痛,不同年龄人群中,老年人由于血管弹性下降等原因,后循环缺血相对更常见,头痛伴随眩晕的情况也相对更多见。

    面色苍白、出汗:眩晕发作时,患者往往面色苍白,伴有出汗现象,这是因为机体在应激状态下的自主神经功能紊乱导致的。儿童出现这种情况时,家长要注意观察孩子的面色和精神状态,及时采取保暖等措施;老年人则要注意监测血压等情况,因为出汗过多可能导致血容量不足,引起血压波动等问题。

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