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治疗失眠的方法有哪些

2025年04月01日 11:34:16
病情描述:

治疗失眠的方法有哪些

医生回答(1)
  • 孙晓江
    孙晓江主任医师

    上海市第六人民医院 向他提问

    非药物干预包括保持规律作息、打造安静黑暗适宜温度的睡眠环境、睡前不使用电子设备、限制非老年人白昼睡眠时间,心理行为治疗采用认知行为疗法-失眠包含睡眠限制、刺激控制、纠正错误认知及焦虑情绪,药物治疗常用苯二氮类受体激动剂,儿童优先非药物干预,孕妇使用需权衡风险收益比,老年人失眠首选手非药物,有基础疾病者选择治疗方法要考量基础疾病对治疗的影响。

    一、非药物干预措施

    1.睡眠卫生教育需保持规律作息,每日于相近时间上床及起床,即便周末亦不例外;打造良好睡眠环境,保证卧室安静、黑暗且温度适宜;睡前避免使用电子设备,因屏幕蓝光可抑制褪黑素分泌从而干扰睡眠;限制白天睡眠时间,除老年人外,白昼睡眠时间宜控制在30分钟内。

    2.心理行为治疗认知行为疗法-失眠(CBT-I)为常用方式,包含睡眠限制疗法,即依夜间实际睡眠时长限制卧床时间,逐步增加有效睡眠时长;刺激控制疗法,仅在有睡意时方上床,不在床上开展与睡眠无关之事,像看电视、玩手机等;认知治疗,纠正对失眠的错误认知及焦虑情绪。

    二、药物治疗常用药物有苯二氮类受体激动剂等,但儿童需优先规避药物干预,孕妇使用时需权衡风险收益比,老年人失眠应首选手非药物干预,因其使用药物易致更多不良反应,有基础疾病的失眠患者选择治疗方法时需考量基础疾病对治疗的影响,例如患肝脏疾病者使用某些药物要留意药物代谢情况。

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