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为什么会痛经

2025年10月30日 20:42:52
病情描述:

为什么会痛经

医生回答(1)
  • 周惠
    周惠副主任医师

    淮安市第一人民医院 向他提问

    原发性痛经多见于青春期女性,与月经时子宫内膜前列腺素合成释放异常有关,还受年龄、生活方式等影响,青春期内分泌不完善、压力大、长期熬夜等会致前列腺素合成失衡加重症状;继发性痛经由盆腔器质性疾病引发,包括子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎等,此类痛经多有相关病史如曾患妇科炎症、有子宫内膜异位症家族史等情况。

    一、原发性痛经的原因

    原发性痛经多见于青春期女性,主要与月经时子宫内膜前列腺素(PG)合成与释放异常有关。子宫内膜合成前列腺素Fα(PGFα)和前列腺素E(PGE)增多,可引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛,造成子宫缺血、缺氧状态,从而出现痛经。其发生还受年龄、生活方式等因素影响,例如青春期女性内分泌调节尚不完善,压力过大、长期熬夜等不良生活方式可能导致前列腺素合成失衡,进而加重痛经症状。

    二、继发性痛经的原因

    继发性痛经是由盆腔器质性疾病引发。常见病因包括子宫内膜异位症,即具有活性的子宫内膜细胞种植在子宫以外的位置,经期时异位内膜出血刺激周围组织引发疼痛;子宫腺肌病,是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层导致的病变,月经时子宫肌层内的异位内膜出血,引起子宫强烈收缩而致痛经;盆腔炎也是诱因之一,盆腔内炎症状态在经期时可能加重局部充血、水肿,刺激周围组织产生疼痛。此类痛经多有相关病史,如曾患妇科炎症、有子宫内膜异位症家族史等情况的女性更易出现。

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