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食管腐蚀性灼伤的症状是什么

2025年04月01日 11:34:48
病情描述:

食管腐蚀性灼伤的症状是什么

医生回答(1)
  • 支修益
    支修益主任医师

    首都医科大学附属北京宣武医院 向他提问

    食管腐蚀性灼伤有局部和全身症状,局部有疼痛、吞咽困难、流涎及局部黏膜改变,全身有中毒、呼吸道症状及营养不良等表现,儿童因机体特点症状可能更严重。

    吞咽困难:受伤后吞咽困难逐渐加重,这是因为食管黏膜充血、水肿、糜烂、坏死,甚至发生溃疡和瘢痕形成,导致食管狭窄,使吞咽食物受阻。对于婴幼儿,可能表现为吃奶时出现呛咳、拒奶等情况。

    流涎:由于吞咽疼痛,患者不能吞咽唾液,导致唾液外流。儿童可能会出现口水不断从口角流出的现象。

    局部黏膜改变:根据灼伤的程度不同,口腔、咽部及食管黏膜会有不同表现。轻度灼伤时,黏膜充血、水肿,呈红肿状;中度灼伤时,黏膜会发生水疱、糜烂;重度灼伤时,黏膜会坏死、形成溃疡,甚至出现焦痂。

    全身症状

    中毒症状:强酸或强碱等腐蚀性物质被吸收后,可引起全身中毒症状。如强酸灼伤可能导致酸中毒,强碱灼伤可能导致碱中毒。患者会出现发热、寒战、烦躁不安、休克等表现。儿童的机体代偿能力较弱,中毒症状可能会更快出现且更为严重。

    呼吸道症状:如果灼伤涉及咽喉部,可出现呼吸困难、声嘶等症状。严重时,由于喉部水肿、痉挛,可导致窒息。婴幼儿的呼吸道相对狭窄,发生喉部水肿时更容易出现呼吸困难甚至窒息的危险情况。

    其他:长期的吞咽困难会导致患者营养摄入不足,出现消瘦、贫血等营养不良表现。对于儿童来说,会影响其生长发育。如果灼伤后合并感染,还可能出现高热等感染中毒症状。

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