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癫痫小发作表现

2025年04月01日 11:35:37
病情描述:

癫痫小发作表现

医生回答(1)
  • 沈介明
    沈介明主任医师

    上海交通大学医学院附属瑞金医院 向他提问

    失神发作分典型与不典型,典型者起病突然终止短、活动停双眼凝视伴简单动作或物品坠落、发作后能立即清醒无回忆,不典型起病年龄较早、意识恢复缓、肌张力改变明显伴肌阵挛且脑电图有较慢棘慢波综合,儿童中典型多见易被忽视需观察异常中断,有基础病史者需结合既往史判断发作以调整治疗。

    一、典型失神发作表现

    1.起病情况:突然发生且突然终止,发作持续时间较短,一般为5~10秒。

    活动表现:患者正在进行的活动(如玩耍、行走等)会突然停止,双眼出现凝视状态,对外界呼唤没有反应。

    伴随动作:可能伴有简单的自动性动作,像咀嚼、吞咽等,也可能因肌张力短暂丧失而导致手中持有的物品坠落。

    发作后情况:发作结束后患者能立即清醒,可继续发作前的活动,且对发作过程无法回忆。

    二、不典型失神发作表现

    1.起病特点:起病年龄相对较早,意识障碍的发生与恢复过程较缓慢。

    肌张力改变:肌张力改变较为明显,可能伴有肌阵挛现象。

    脑电图特征:脑电图表现为较慢的棘慢波综合,频率一般在1.5~2.5Hz。

    三、不同人群相关特点

    1.儿童患者:儿童中典型失神发作较为多见,发作时因表现相对短暂且可能在日常活动中突然中断,容易被家长忽视,需密切观察儿童日常活动状态,若出现异常中断情况应及时就医评估。

    2.有基础病史患者:对于本身有癫痫基础病史的患者,癫痫小发作可能是原有癫痫病情的一部分表现,需结合既往病史综合判断发作情况,以便调整治疗方案等。

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