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头痛吃什么药

2025年04月01日 11:37:44
病情描述:

头痛吃什么药

医生回答(1)
  • 沈介明
    沈介明主任医师

    上海交通大学医学院附属瑞金医院 向他提问

    原发性头痛中偏头痛发作可选用非甾体类抗炎药或特异性药物如舒马曲坦,紧张性头痛常用非甾体类抗炎药如对乙酰氨基酚;继发性头痛需针对原发病治疗,颅内感染用对应抗生素,脑血管疾病按具体疾病处理;特殊人群中儿童优先非药物干预,孕妇需医生评估且对乙酰氨基酚相对安全,老年人要考虑肝肾功能选肝肾毒性小的药。

    一、原发性头痛的用药

    原发性头痛包括偏头痛、紧张性头痛等。偏头痛发作时可选用非甾体类抗炎药,如布洛芬、阿司匹林等,此类药物通过抑制前列腺素合成发挥止痛作用;若偏头痛症状较重,还可使用特异性药物,如舒马曲坦等,其能选择性激动偏头痛相关的5-羟色胺受体,收缩脑血管缓解头痛。紧张性头痛常用非甾体类抗炎药,如对乙酰氨基酚,通过抑制中枢神经系统前列腺素的合成发挥止痛效应。

    二、继发性头痛的用药

    继发性头痛由其他疾病引起,如颅内感染、脑血管疾病等。若为颅内感染导致的头痛,需根据感染病原体选用相应抗生素进行治疗;若是脑血管疾病引发的头痛,需针对具体疾病如脑出血、脑梗死等采取对应治疗措施,如脑出血可能需降颅压等处理,并非单纯使用止痛药物,而是以解决原发病为主来缓解头痛。

    三、特殊人群头痛用药注意事项

    儿童头痛优先采用非药物干预,如保证充足休息、进行头部按摩等,应避免低龄儿童使用不适合的止痛药物,以防出现不良反应;孕妇头痛需在医生评估下用药,对乙酰氨基酚相对较为安全,需谨慎选择其他可能影响胎儿的药物;老年人头痛时要考虑其肝肾功能状况,选择肾毒性、肝毒性小的药物,避免加重肝肾功能负担。

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