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脑膜炎的早期症状有什么

2025年04月01日 11:38:59
病情描述:

脑膜炎的早期症状有什么

医生回答(1)
  • 王莉梅
    王莉梅主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    脑膜炎早期有全身感染中毒表现如发热、寒战、乏力、食欲减退,神经系统症状有头痛、颈项强直、喷射性呕吐,新生儿早期症状不典型表现为体温不稳定、拒奶、精神萎靡,婴幼儿可有前囟饱满、张力增高,成年人可能出现意识改变如嗜睡、谵妄。

    一、全身感染中毒相关症状

    脑膜炎早期常出现全身感染中毒引发的表现,一般有发热,多为高热,体温可在39℃~40℃左右,同时伴有寒战、乏力、食欲减退等情况,这是因为病原体入侵机体后,机体免疫系统被激活,引发全身性的炎症反应。

    二、神经系统相关症状

    1.头痛:是较为常见的神经系统症状,对于儿童患者,婴儿可能表现为烦躁不安、哭闹不止,大一点的儿童会清晰诉说头痛;而成人患者也会有明显的头痛感,且头痛可能较为剧烈。

    2.颈项强直:这是脑膜受刺激的典型表现之一,患者低头时下巴难以贴近胸部,检查时可发现颈部肌肉紧张度增高,活动受限。

    3.呕吐:多为喷射性呕吐,这是由于颅内压升高,刺激呕吐中枢导致,与一般胃肠道疾病引起的非喷射性呕吐不同。

    三、特殊人群的早期症状特点

    1.新生儿:早期症状不典型,可能仅表现为体温不稳定(可升高或降低)、拒奶、精神萎靡,由于新生儿不会准确表达不适,家长需高度警惕这些非特异性表现。

    2.婴幼儿:除上述全身及神经系统一般表现外,还可能出现前囟饱满、张力增高的情况,因为婴幼儿的颅骨骨缝未完全闭合,颅内压升高时前囟会有相应的表现。

    3.成年人:除全身感染中毒症状和神经系统症状外,可能出现意识改变,如嗜睡、谵妄等,这与成年人的神经系统功能及对病情的代偿能力等因素相关。

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