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脑梗有哪些后遗症和并发症

2025年04月01日 11:41:50
病情描述:

脑梗有哪些后遗症和并发症

医生回答(1)
  • 闫欣
    闫欣副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    脑梗后遗症有运动功能障碍致患侧肢体异常、恢复慢且有基础病史易反复,认知障碍表现多样与梗死部位面积等相关及不健康生活方式增风险,言语障碍因语言中枢受损需针对性康复;并发症包括长期卧床吞咽困难致肺部感染且老年及有基础呼吸病史者更易加重,活动少血液高凝致深静脉血栓,长期卧床风险高老年循环慢风险更高有静脉血栓病史者复发风险增。

    一、后遗症

    1.运动功能障碍:脑梗常导致患侧肢体肌力下降、肌张力异常,出现偏瘫、运动不协调等,影响患者日常行走、持物等活动能力,其发生与脑梗损伤大脑运动中枢相关,老年患者因身体机能衰退,恢复相对缓慢,有基础病史者恢复进程可能受病情反复等因素干扰。

    2.认知障碍:可表现为记忆力减退、注意力不集中、执行功能下降等,研究显示脑梗后认知障碍的发生与梗死部位(如涉及额叶、颞叶等区域)、梗死面积大小密切相关,女性患者在某些认知维度(如语言相关认知)可能呈现不同特点,长期缺乏运动、高盐高脂饮食等不健康生活方式会增加认知障碍发生风险。

    3.言语障碍:包括运动性失语(能理解语言但不能准确表达)、感觉性失语(能表达但不能理解语言)等,系语言中枢受损所致,需依据具体言语障碍类型开展针对性康复训练。

    二、并发症

    1.肺部感染:脑梗患者因长期卧床、吞咽困难等易引发,尤其老年患者吞咽功能易出现障碍,进而导致误吸,增加肺部感染几率,有基础呼吸系统病史者感染后病情可能更易加重。

    2.深静脉血栓:与患者活动减少、血液处于高凝状态有关,长期卧床患者深静脉血栓形成风险显著升高,不同年龄患者中,老年患者因血液循环相对缓慢,血栓形成风险较年轻患者更高,有静脉血栓病史者复发风险增加。

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