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月经期间出现小腹下坠痛的原因是什么

2025年10月30日 18:23:06
病情描述:

月经期间出现小腹下坠痛的原因是什么

医生回答(1)
  • 李倩
    李倩副主任医师

    南京市妇幼保健院 向他提问

    月经期间小腹下坠痛的原因包括前列腺素合成与释放异常致子宫平滑肌过强收缩等引发、子宫收缩异常致缺血缺氧、盆腔充血敏感所致、子宫内膜异位症等疾病因素刺激及盆腔炎炎症充血加重、长期精神紧张等心理因素影响痛觉敏感性而加重。

    一、前列腺素合成与释放异常

    月经期间,子宫内膜合成前列腺素增多,尤其是前列腺素Fα和前列腺素E,过量的前列腺素会引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛,造成子宫缺血、缺氧状态,进而出现痛经及小腹下坠感。此为最常见的原发性痛经原因,多见于青春期女性,相关研究表明,痛经女性月经血中前列腺素水平显著高于无痛经者。

    二、子宫收缩异常

    子宫收缩过强或不协调,可导致子宫缺血、缺氧,引发小腹下坠痛。例如子宫肌层收缩不协调时易出现该情况,可见于多种妇科状况。

    三、盆腔充血

    月经期间盆腔处于充血状态,部分女性对盆腔充血较为敏感,便会出现小腹下坠不适,通常随月经结束逐渐缓解。

    四、疾病因素

    (一)子宫内膜异位症

    异位的内膜组织存在于盆腔等部位,月经时出血会刺激局部,引起小腹下坠痛。临床研究显示,约40%-50%的子宫内膜异位症患者伴有痛经,且多为进行性加重。

    (二)子宫腺肌病

    子宫肌层内异位的内膜腺体增生、出血,致使子宫增大、肌层收缩异常,出现经期小腹下坠痛。

    (三)盆腔炎

    盆腔内存在炎症病灶,月经期间炎症部位充血加重,刺激周围组织引发小腹下坠痛,资料表明盆腔炎患者月经期症状可能加重。

    五、精神心理因素

    长期精神紧张、焦虑、压力大等,会影响神经内分泌调节,导致痛觉敏感性增加,从而加重月经期间小腹下坠痛的感觉。例如长期处于高压工作状态的女性,月经时更易出现明显小腹不适。

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