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小便上不出来怎么回事

2025年04月01日 11:42:49
病情描述:

小便上不出来怎么回事

医生回答(1)
  • 孙钰
    孙钰副主任医师

    苏北人民医院 向他提问

    小便不出的原因包括中老年男性前列腺增生致尿道受压排尿困难渐进加重、各年龄段尿道结石堵塞尿道伴疼痛血尿、神经系统病变致神经源性膀胱逼尿肌收缩无力或括约肌不协调、部分药物副作用及心理因素可致暂时性困难、儿童与先天性尿道畸形等有关需及时就医、孕期女性因子宫压迫产后可缓解、老年女性因雌激素下降致尿道黏膜萎缩排尿不畅需注意会阴部护理。

    一、机械性梗阻相关原因

    1.前列腺增生:多见于中老年男性群体,前列腺组织异常增生会压迫尿道,致使尿道狭窄,进而出现排尿困难,症状会随病情进展逐渐加重,初期可表现为尿线变细、尿等待,后续可能发展为尿滴沥、尿不尽等情况。

    2.尿道结石:任何年龄段均有可能发生,结石在尿道内堵塞,会阻碍尿液排出,常伴有尿道疼痛、血尿等症状,且活动后症状可能加剧。

    二、动力性梗阻相关原因

    1.神经源性膀胱:由神经系统病变引起,例如脊髓损伤、脑卒中,这些病变会干扰膀胱的神经支配,使得膀胱逼尿肌收缩无力或者尿道括约肌不协调,常见于有神经系统病史的人群。

    三、其他因素

    1.药物副作用:部分药物,像抗胆碱能药物、α受体阻滞剂等,可能对排尿功能产生影响,长期服用此类药物的人群需留意自身排尿状况。

    2.心理因素:紧张、焦虑等情绪可能导致暂时性排尿困难,常见于精神压力较大的人群。

    四、特殊人群情况

    1.儿童:小便不出可能与先天性尿道畸形、包皮过长嵌顿等有关,需及时就医检查,避免延误病情影响儿童泌尿系统发育。

    2.孕期女性:孕期因子宫增大压迫膀胱,易出现排尿困难,此为生理阶段的特殊情况,一般产后可逐步缓解。

    3.老年女性:因雌激素水平下降,尿道黏膜萎缩,容易引发排尿不畅,日常需注重会阴部清洁护理。

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