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小儿面瘫的症状

2025年04月01日 11:43:06
病情描述:

小儿面瘫的症状

医生回答(1)
  • 陈文雄
    陈文雄主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    小儿面瘫有多种表现,面部外观异常明显,患侧有眼裂增大、眼睑闭合不全等,眼部易受刺激,口角下垂影响进食说话;部分有面部感觉异常;还可能伴耳后疼痛、发热等全身症状,因面神经受损致肌肉运动及感觉异常,病毒感染等可致相关伴随症状。

    眼部表现

    患侧眼睛闭合困难是常见症状之一,由于眼睑不能正常闭合,角膜长时间暴露,容易受到外界刺激,可能会出现结膜充血、干燥等情况,严重时还可能引发角膜炎症,影响小儿的视力健康。这是因为眼睑的闭合主要由面神经支配的眼轮匝肌等肌肉协同作用来完成,面瘫时该肌肉功能异常,无法正常闭合眼睑。

    口角表现

    口角下垂是小儿面瘫在口角部位的典型表现,小儿在尝试说话、进食等动作时,口角的异常会更加明显。例如在进食时,患侧口角可能无法正常咀嚼食物,导致食物容易残留,而且说话时发音也可能受到影响,出现口齿不清等情况,这是因为支配口角肌肉的面神经分支受损,使得口角肌肉运动受限。

    面部感觉异常

    部分小儿面瘫患者可能会出现面部感觉异常,比如患侧面部有麻木感、刺痛感等。这是因为面神经不仅支配面部肌肉运动,还含有感觉纤维,当面神经受损时,感觉纤维也受到影响,导致面部感觉出现异常改变。不过这种感觉异常相对肌肉运动障碍来说可能不是最突出的表现,但也是小儿面瘫症状的一部分。

    其他伴随症状

    有些小儿面瘫可能伴有耳部的症状,比如患侧耳后疼痛,这可能是由于面神经病变累及到面神经出颅部位附近的神经组织,引起局部的炎症反应等,从而导致耳后出现疼痛不适。另外,小儿面瘫还可能伴随发热等全身症状,如果是由病毒感染引起的面神经炎导致的面瘫,患儿可能会有发热表现,这是因为病毒感染引发机体的免疫反应,进而出现发热等全身症状。

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