肝硬化晚期有哪些症状问

肝功能减退可致全身现消瘦乏力精神萎靡、消化现食欲减腹胀恶心呕吐、出血现皮肤瘀点瘀斑鼻出血牙龈出血及贫血、内分泌现蜘蛛痣肝掌乳房发育月经失调面色黝黑；门静脉高压可致脾大及脾功能亢进三系减少、侧支循环现食管胃底静脉曲张破裂呕血黑便腹壁迂曲静脉、腹水现腹胀腹部膨隆移动性浊音阳性呼吸困难。

一、肝功能减退相关症状

1.全身表现：患者多呈现消瘦、乏力、精神萎靡状态，此与肝脏合成功能降低、营养吸收障碍及代谢紊乱密切相关，老年患者症状可能更隐匿，需留意体重变化与活动耐力情况。

2.消化系统症状：食欲显著减退，伴腹胀、恶心、呕吐等，因肝脏对消化液分泌及代谢调节功能减退，影响胃肠道消化吸收，生活方式不规律者此类症状易加重。

3.出血倾向与贫血：皮肤可见瘀点、瘀斑，常有鼻出血、牙龈出血等，系肝脏合成凝血因子减少及脾功能亢进致血小板减少所致，同时患者因营养不良、溶血等出现贫血，女性患者月经紊乱或与内分泌失调相关。

4.内分泌紊乱表现：雌激素增多可引发蜘蛛痣、肝掌，男性患者出现乳房发育，女性月经失调；肾上腺皮质功能减退致面色黝黑，长期酗酒者肝脏对激素代谢功能受影响，内分泌紊乱更突出。

二、门静脉高压相关症状

1.脾大及脾功能亢进：脾脏增大可压迫周围组织，血常规检查可见白细胞、血小板、红细胞三系减少，老年患者脾功能亢进易致感染风险增加及出血倾向加重。

2.侧支循环建立：食管胃底静脉曲张破裂时可突发大量呕血、黑便，危及生命，有基础肝病病史者需警惕曲张静脉破裂风险；腹壁可见迂曲静脉团。

3.腹水形成：患者腹胀明显，腹部膨隆，移动性浊音阳性，大量腹水可致呼吸困难，肥胖人群可能因腹部脂肪堆积掩盖腹水表现，需通过超声等检查明确。