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睾丸痛怎么回事

2025年10月30日 20:24:27
病情描述:

睾丸痛怎么回事

医生回答(1)
  • 秦龙
    秦龙主治医师

    清华大学附属北京市垂杨柳医院 向他提问

    睾丸相关疾病分感染性与非感染性因素,感染性因素有附睾炎由细菌感染引发致睾丸肿痛发热等、睾丸炎由病毒或细菌感染致睾丸红肿热痛等且病毒感染常继发腮腺炎、前列腺炎致疼痛放射至睾丸区伴尿频尿急尿痛等;非感染性因素包括睾丸扭转多见于青少年致突发剧烈疼痛伴恶心呕吐等、外伤致阴囊损伤后睾丸疼痛等、精索静脉曲张青壮年高发致阴囊坠胀及睾丸隐痛等、鞘膜积液致鞘膜内液体积聚压迫睾丸产生胀痛等、全身性疾病如糖尿病可致睾丸牵涉痛需关注血糖控制等。

    一、感染性因素

    1.附睾炎:多由大肠埃希菌等细菌感染引发,炎症累及附睾及睾丸时,表现为睾丸疼痛、肿胀,常伴有发热症状,局部可见红肿热痛表现,细菌可经尿道逆行感染至附睾引发炎症。

    2.睾丸炎:病毒(如腮腺炎病毒)或细菌感染均可致病,病毒感染常继发于流行性腮腺炎,细菌感染多由尿道逆行感染,发病时睾丸出现红肿热痛,严重时可影响睾丸生精功能。

    3.前列腺炎:前列腺炎症可通过神经反射使疼痛放射至睾丸区域,同时伴有尿频、尿急、尿痛等前列腺相关症状。

    二、非感染性因素

    1.睾丸扭转:多见于青少年,因睾丸与精索发生扭转致血液供应受阻,突发剧烈睾丸疼痛,常伴恶心、呕吐症状,如未及时处理可导致睾丸坏死。

    2.外伤:阴囊受撞击、骑跨伤等直接损伤睾丸组织,引发疼痛,受伤局部可见淤血、肿胀等表现。

    3.精索静脉曲张:青壮年高发,因精索内静脉回流不畅致迂曲扩张,出现阴囊坠胀感及睾丸隐痛,久站或行走后症状加重。

    4.鞘膜积液:鞘膜内液体异常积聚压迫睾丸,产生胀痛感,积液量较多时阴囊外观增大。

    5.全身性疾病影响:糖尿病患者可能因神经病变出现睾丸牵涉痛,需关注血糖控制情况对神经的影响,此类患者应定期监测血糖并积极控制基础疾病。

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