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哺乳期荨麻疹如何治疗

2025年10月30日 19:20:32
病情描述:

哺乳期荨麻疹如何治疗

医生回答(1)
  • 黄雯
    黄雯副主任医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    哺乳期女性荨麻疹的治疗包括一般治疗和药物治疗。一般治疗需找诱因、保持皮肤清洁;药物治疗中抗组胺药常用第二代较安全,氯雷他定相对安全但需医生评估,糖皮质激素仅重症时用且用泼尼松需暂停哺乳并挤奶维持分泌;哺乳期女性用药需谨慎,医生会制定个体化方案,女性要遵医嘱,有疑虑及时沟通。

    一、一般治疗

    哺乳期女性需注意寻找可能的诱因,如食物(常见的有鱼虾、蟹贝、肉类、牛奶、蛋类等)、感染(病毒、细菌、真菌等感染)、药物、环境因素(花粉、尘螨等)等,尽量避免接触已知或可疑的诱因。同时,要保持皮肤清洁,避免过度搔抓皮肤,防止皮肤破损继发感染。

    二、药物治疗

    1.抗组胺药物:是治疗荨麻疹的常用药物,第二代抗组胺药物相对较安全。例如氯雷他定,其在哺乳期使用相对较为安全,经研究表明,使用氯雷他定的哺乳期女性,药物分泌到乳汁中的量较少,对婴儿的影响相对较小。但具体使用仍需在医生评估后决定,医生会权衡治疗收益和可能的风险。

    2.糖皮质激素:一般不作为首选,仅在病情严重、其他治疗效果不佳时考虑使用。如泼尼松,使用时需暂停哺乳,因为糖皮质激素可通过乳汁分泌,可能对婴儿产生一定影响,暂停哺乳期间要按时挤出乳汁,维持乳汁分泌,待停药后再恢复哺乳。

    三、特殊人群(哺乳期女性)的特殊考虑

    哺乳期女性身体处于特殊时期,用药需格外谨慎。在选择治疗药物时,要充分考虑药物对婴儿的影响。一方面要积极治疗荨麻疹以缓解自身症状,另一方面要最大程度减少药物通过乳汁传递给婴儿的风险。医生会根据荨麻疹的严重程度、哺乳期女性的具体情况综合制定个体化的治疗方案,在治疗过程中密切监测婴儿的情况。同时,哺乳期女性要遵循医生的建议,不要自行随意用药,若在治疗过程中有任何疑虑或不适,应及时与医生沟通。

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