什么是脑膜炎及其症状问

脑膜炎是脑膜因感染或非感染因素引发的炎症性疾病且感染性更常见，常见症状有持续性高热、剧烈持续性头痛、颈部活动受限的颈项强直、反复喷射性恶心呕吐、病情重时的意识改变，儿童可现拒食哭闹不安前囟饱满膨出及惊厥发作，老年症状常不典型且易有精神状态改变，免疫功能低下人群症状不典型但病情进展迅速。

一、脑膜炎的定义

脑膜炎是脑膜（覆盖大脑和脊髓的膜）发生的炎症性疾病，主要由细菌、病毒、真菌等病原体感染引发，也可因自身免疫反应等非感染性因素导致，但临床中感染性脑膜炎更为常见。

二、脑膜炎的症状

（一）常见典型症状

1.发热：多为持续性高热，体温可升至38℃以上，是机体对感染的免疫应答表现。

2.头痛：常为剧烈且持续性头痛，程度较重，可随病情进展而加剧，与脑膜受炎症刺激有关。

3.颈部僵硬：颈项部肌肉出现强直，表现为颈部活动受限，尤其是低头时下巴难以贴近胸部，是脑膜刺激征的典型表现之一。

4.恶心与呕吐：因颅内压升高或炎症刺激胃肠道等，可出现反复恶心、呕吐症状，呕吐多呈喷射性。

5.意识改变：病情较重时可出现嗜睡、烦躁不安，严重者可进展为昏迷，这与脑部受炎症影响、神经功能紊乱相关。

（二）不同人群的症状差异

1.儿童群体：除上述典型症状外，婴幼儿可能表现为拒食、哭闹不安、前囟饱满膨出（因婴幼儿颅骨缝未完全闭合，颅内压升高可致前囟隆起），部分儿童还可能出现惊厥发作。

2.老年人群体：症状常不典型，发热可能不显著，但易出现精神状态改变，如嗜睡、认知功能减退等，且因机体反应性较弱，病情进展可能较为隐匿，需密切关注。

3.免疫功能低下人群：如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者等，感染病原体后症状可能不典型，炎症表现相对不剧烈，但病情可能进展迅速，需提高警惕。