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癫痫病能治好吗

2025年04月01日 11:45:44
病情描述:

癫痫病能治好吗

医生回答(1)
  • 王莉梅
    王莉梅主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    大部分癫痫可通过规范治疗实现发作控制,抗癫痫药物选用依多因素个体化制定且患者需长期规律服药,药物难治性癫痫可考虑手术但有严格适应证与风险,生活方式调整对患者至关重要,儿童、孕妇、老年癫痫患者需个体化照护。

    一、大部分癫痫可通过规范治疗实现发作控制

    癫痫并非不治之症,约70%-80%的患者经规范的抗癫痫药物治疗后,发作能得到有效控制。抗癫痫药物的选用需依据癫痫发作类型、患者年龄、性别等多因素进行个体化制定,常见药物如丙戊酸钠、左乙拉西坦等,患者需长期规律服药,严格遵循医嘱,不可自行随意增减药量或停药。

    二、手术治疗为部分难治性癫痫患者带来治愈契机

    对于药物难治性癫痫(即经过2种及以上合适抗癫痫药物规范治疗后,仍每月发作≥2次的情况),可考虑手术治疗。手术方式包含切除性手术、姑息性手术等,通过切除致痫灶等操作有望使患者不再发作,但手术有严格适应证与风险,需经专业评估后确定是否适合手术。

    三、非药物干预助力病情管理

    生活方式调整对癫痫患者至关重要,患者需保证充足睡眠,避免熬夜、过度疲劳;杜绝饮酒、吸烟;保持情绪稳定,避免遭受强烈精神刺激。以儿童患者为例,要特别留意避免诱发癫痫发作的因素,如避免长时间看电视、玩电子游戏等。

    四、特殊人群需个体化照护

    儿童癫痫患者:治疗时需兼顾生长发育,选取对认知功能影响较小的药物,家长要密切观察患儿发作状况及药物不良反应,定期带患儿复诊以调整治疗方案。

    孕妇癫痫患者:需在医生指导下调整抗癫痫药物,部分抗癫痫药物可能对胎儿产生影响,因此要权衡癫痫发作与药物对胎儿的风险,进行个体化用药调整。

    老年癫痫患者:多与脑血管病、神经退行性疾病等相关,治疗时需考量药物相互作用及对肝肾功能的影响,选用合适药物并监测相关指标。

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