老年性哮喘如何治疗问

哮喘治疗包括药物治疗和非药物治疗及特殊人群注意事项，药物治疗有β受体激动剂可快速缓解或长期控制哮喘，吸入性糖皮质激素是长期控制核心，急性加重期用全身性糖皮质激素；非药物治疗需避免过敏原等触发因素、进行腹式呼吸等呼吸康复训练；特殊人群要兼顾基础疾病管理避免药物相互作用，长期用吸入性糖皮质激素注意口腔真菌感染并提高用药依从性。

一、药物治疗

1.支气管舒张剂：β受体激动剂可快速缓解哮喘急性发作症状，如沙丁胺醇等，能松弛支气管平滑肌，改善通气；长效β受体激动剂如沙美特罗等，可用于长期控制哮喘，维持气道通畅。2.糖皮质激素：吸入性糖皮质激素是老年性哮喘长期控制的核心药物，如布地奈德等，通过抑制气道炎症发挥作用；对于急性加重期的患者，可短期使用全身性糖皮质激素，如泼尼松等，但需注意其可能带来的副作用。

二、非药物治疗

1.避免触发因素：需明确并规避过敏原（如花粉、尘螨、宠物皮屑等）、刺激性气体（如油烟、化学异味等）、冷空气等诱发因素，老年人应保持居住环境清洁、定期通风，减少接触过敏原的机会。2.呼吸康复训练：指导进行腹式呼吸、缩唇呼吸等训练，腹式呼吸可增强膈肌运动，增加肺通气量；缩唇呼吸能延长呼气时间，减少气道塌陷，改善肺功能，可根据自身情况在医生指导下制定个性化训练方案并长期坚持。

三、特殊人群注意事项

老年人常合并其他基础疾病（如高血压、冠心病等），药物选择需兼顾哮喘治疗与基础疾病管理，避免药物相互作用。例如使用β受体激动剂可能影响心血管系统，需谨慎评估；长期使用吸入性糖皮质激素时，应注意口腔真菌感染的发生，指导老年人定期进行口腔清洁，如使用糖皮质激素后及时漱口。同时，关注老年人的用药依从性，可通过简化用药方案、家人协助等方式提高其对治疗的配合度。