子宫肌瘤和子宫息肉是什么原因引起的问

子宫肌瘤确切病因未明，可能与遗传、性激素水平、干细胞功能失调有关；子宫息肉包括子宫内膜息肉和宫颈息肉，子宫内膜息肉与雌激素水平过高、炎症因素、年龄增长及高血压、肥胖等有关，宫颈息肉与慢性炎症刺激、宫颈感染有关。

遗传因素：细胞遗传学研究显示，25%-50%的子宫肌瘤存在细胞遗传学的异常，比如12号染色体和14号染色体片段互换、7号染色体部分缺失等，有子宫肌瘤家族史的女性患病风险比无家族史者高。

性激素水平：子宫肌瘤是性激素依赖性肿瘤，雌激素能使子宫肌瘤细胞增生肥大，孕激素也有促进肌瘤生长的作用。育龄期女性由于体内雌激素、孕激素水平较高，是子宫肌瘤的高发人群，而绝经后肌瘤多可萎缩、消退。

干细胞功能失调：平滑肌细胞的突变可能是肌瘤形成的起始事件，研究发现子宫肌瘤组织中的平滑肌细胞存在单克隆性增殖，提示干细胞功能失调在其发病中起作用。

子宫息肉的病因

子宫息肉主要包括子宫内膜息肉和宫颈息肉，病因有所不同：

子宫内膜息肉

雌激素水平过高：长期雌激素刺激使子宫内膜过度生长形成息肉，围绝经期及绝经后激素补充治疗、长期服用含有雌激素的保健品等，会使体内雌激素水平升高，增加子宫内膜息肉的发生风险。

炎症因素：长期妇科炎症刺激、宫腔手术操作（如人工流产、刮宫等）可能引起子宫内膜局部炎症反应，炎症刺激下子宫内膜过度增生形成息肉。

其他：年龄增长也是子宫内膜息肉的危险因素之一，随着年龄增加，子宫内膜息肉的发生率有上升趋势；高血压、肥胖等也可能与子宫内膜息肉的发生存在一定关联。

宫颈息肉

慢性炎症刺激：慢性宫颈炎长期刺激宫颈局部组织，使宫颈黏膜过度增生，加上子宫有排除异物的倾向，使增生的黏膜逐渐自基底部向宫颈外口突出形成息肉。

宫颈感染：某些病原体感染如HPV感染等，可能参与宫颈息肉的形成过程。