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眩晕症应该如何治疗

2025年04月01日 11:48:18
病情描述:

眩晕症应该如何治疗

医生回答(1)
  • 彭炳蔚
    彭炳蔚副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    眩晕症治疗首要明确病因针对性处理如耳石症行特定体位复位、梅尼埃病用调节内淋巴循环药物或手术、前庭神经炎用糖皮质激素抗炎,对症治疗依症状选抗组胺等药物并注意苯二氮类副作用,缓解后开展平衡等康复训练助恢复前庭功能与平衡能力,儿童优先非药物干预慎用药,老年人选方案需考量基础病及肝肾功能,妊娠期女性优先非药物物理治疗必要时咨询专家谨慎用药。

    一、病因治疗

    眩晕症治疗首要需明确病因并针对性处理。例如耳石症所致良性阵发性位置性眩晕,通过Epley法或Semont法等特定体位复位操作纠正耳石位置;梅尼埃病引发的眩晕,可采用调节内淋巴循环的药物或内淋巴囊手术等治疗;前庭神经炎导致的眩晕,可能运用糖皮质激素抗炎以减轻前庭神经炎症反应。

    二、对症治疗

    依据眩晕症状严重程度选用对症药物缓解。抗组胺类药物可阻断组胺受体发挥抗眩晕作用;苯二氮类药物能镇静安神、减轻眩晕不适,但需综合评估患者情况,注意其可能带来的嗜睡等副作用。

    三、康复治疗

    眩晕症状缓解后开展康复训练助力恢复前庭功能与平衡能力。平衡训练为常见方式,包括静态平衡训练(如稳定地面站立)、动态平衡训练(如在平衡垫上训练及配合头部运动训练),逐步增加训练难度,帮助患者提升平衡控制能力,降低眩晕复发风险。

    四、特殊人群注意事项

    儿童:优先采用非药物干预,如调整体位、简单平衡训练等,谨慎使用抗眩晕药物,遵循儿科安全护理原则,因儿童对药物耐受性及代谢能力与成人不同。

    老年人:充分考量其可能合并的基础疾病(如高血压、糖尿病、心脑血管疾病等),选择治疗方案时需评估药物对基础疾病的影响及肝肾功能损害风险。

    妊娠期女性:权衡药物治疗对胎儿的潜在影响,优先考虑非药物物理治疗(如改变体位缓解眩晕),必须用药时需咨询产科和神经内科专家,谨慎选择对胎儿影响较小的药物。

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