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发烧但不退烧怎么办

2025年04月01日 11:48:30
病情描述:

发烧但不退烧怎么办

医生回答(1)
  • 郑永智
    郑永智副主任医师

    河南省中医院 向他提问

    需密切观察发烧持续时长、体温波动及伴随症状,不同年龄段表现有别,婴幼儿不退烧要留意精神状态;体温未超时用32~34℃温水擦额头、颈部等大血管丰富部位降温,避开心前区等敏感区;鼓励患者多饮温水或口服补液盐防脱水,不同年龄饮水量有差异;发烧持续超三天未退、体温达39℃物理降温无效、出现严重伴随症状等要及时就医,不同人群就医指征不同;治疗优先非药物干预,用药依年龄等选合适药物,低龄儿童避免随意用退烧药且考虑年龄等因素对用药的影响。

    一、初步评估病情

    需密切观察发烧持续时长、体温波动情况以及是否伴有其他症状,像咳嗽、呕吐、皮疹等。不同年龄段患者表现有别,婴幼儿发烧不退烧时更要留意精神状态,若出现精神极差、烦躁不安等异常需重视。

    二、物理降温操作

    当体温未超38.5℃左右时,可采用温水擦拭法,用32~34℃温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位,通过水分蒸发帮助散热,擦拭时要避开心前区、腹部等敏感区域,儿童使用温水需把控好水温,防止过冷或过热刺激身体。

    三、保证水分摄取

    发烧会使身体水分大量流失,要鼓励患者多饮用温水或口服补液盐,保障充足液体摄入,预防脱水。不同年龄阶段饮水量有差异,婴幼儿需少量多次喂养,确保每日摄入足够水分维持身体正常代谢。

    四、及时就医情形

    若发烧持续超3天仍未退烧,体温达39℃且物理降温无效,出现精神萎靡、嗜睡、抽搐、剧烈头痛、呼吸困难等严重伴随症状时,需及时带患者就医。不同人群就医指征有别,孕妇发烧不退烧需谨慎处理,老年人身体机能弱,更应及时就诊排查严重病因。

    五、非药物优先原则

    治疗上优先采用非药物干预措施,若需用药,依据年龄等情况选择合适药物,但严禁涉及具体服用指导,明确低龄儿童避免随意使用退烧药,以患者舒适度为用药考量标准,充分考虑年龄等因素对用药的影响。

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