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治疗前列腺增生的药物有什么

2025年10月30日 21:59:49
病情描述:

治疗前列腺增生的药物有什么

医生回答(1)
  • 刘树青
    刘树青主任医师

    淮安市第二人民医院 向他提问

    前列腺增生的治疗药物包括α受体阻滞剂通过阻断α受体松弛平滑肌改善排尿困难、5α还原酶抑制剂抑制睾酮转化使前列腺体积缩小、植物制剂具多作用且温和、M受体拮抗剂阻断M受体缓解储尿期症状,不同药物有不同作用机制、常用药物及不良反应等需根据患者情况合理选用。

    一、α受体阻滞剂

    1.作用机制:通过阻断前列腺和膀胱颈部平滑肌表面的α受体,松弛平滑肌,从而改善排尿困难症状。

    2.常用药物:如坦索罗辛等,此类药物起效较快,能迅速缓解排尿困难等症状,但可能会引起头晕、鼻塞等不良反应。对于老年男性患者,使用时需注意监测血压变化,因为可能导致血压轻度下降。

    二、5α还原酶抑制剂

    1.作用机制:抑制体内睾酮向双氢睾酮的转化,使前列腺体积缩小,改善排尿症状和降低急性尿潴留等并发症的发生风险。

    2.常用药物:非那雄胺等,其起效相对较慢,一般需要服用3-6个月才能看到明显效果。该类药物可能会引起性功能障碍等不良反应,对于有生育需求的男性需谨慎使用,因为可能会影响精液质量。

    三、植物制剂

    1.作用机制:具有非特异性抗炎、抗水肿、促进膀胱逼尿肌收缩和尿道黏膜上皮修复等作用。

    2.常用药物:普适泰等,不良反应相对较少,但作用相对温和,起效时间可能较长,适用于症状较轻的前列腺增生患者。对于不同年龄、性别等因素影响下的患者,使用植物制剂时一般耐受性较好,但仍需根据个体情况观察有无不适反应。

    四、M受体拮抗剂

    1.作用机制:阻断膀胱逼尿肌的M受体,缓解逼尿肌过度收缩,降低膀胱敏感性,从而改善储尿期症状,如尿频、尿急等。

    2.常用药物:索利那新等,可能会引起口干、便秘等不良反应,对于有青光眼、严重胃肠道梗阻等病史的患者需禁用或慎用,因为可能会加重病情。老年患者使用时要注意药物对认知功能等方面可能产生的影响,密切关注有无不适表现。

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