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动眼神经损伤的后遗症有哪些

2025年04月01日 11:48:57
病情描述:

动眼神经损伤的后遗症有哪些

医生回答(1)
  • 黄世昌
    黄世昌副主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    动眼神经损伤会引发眼球运动障碍、复视、瞳孔异常、眼睑闭合不全相关问题及视力下降风险增加等多种状况,不同年龄人群受影响程度和表现略有不同,这些问题会对不同年龄人群的外观、心理、日常视物、生活工作学习及视力等多方面产生不良影响。

    复视

    由于眼球运动不协调,双眼不能同时注视同一物体,就会出现复视现象。也就是看东西时会把一个物体看成两个。这是因为两眼的视网膜成像不能重合,大脑无法将两个成像融合为一个清晰的图像。无论是儿童还是成人,复视都会严重影响其日常的生活、工作和学习,比如驾驶时会导致交通危险,阅读时难以集中注意力等。

    瞳孔异常

    动眼神经损伤还常引起瞳孔异常。可表现为瞳孔散大,因为动眼神经中的副交感神经纤维受损,失去了对瞳孔括约肌的支配作用,而交感神经对瞳孔扩大肌的作用相对占优势,导致瞳孔散大;同时,瞳孔对光反射也会出现异常,患侧瞳孔对光反射迟钝或消失。不同年龄人群中,儿童可能因瞳孔异常影响对光线变化的适应,成人则可能在夜间等光线较暗环境下视物受影响,且瞳孔异常可能提示动眼神经损伤的严重程度,对疾病的诊断和预后判断有一定意义。

    眼睑闭合不全相关问题

    动眼神经损伤导致上睑下垂的同时,可能会伴随眼睑闭合不全的情况。如果是单侧眼睑闭合不全,对于儿童来说,长时间的眼睑闭合不全可能导致角膜暴露,引起角膜干燥、炎症等问题,影响视力发育;成人则可能出现眼部干涩、异物感,严重时也会导致角膜损伤,影响日常生活和工作,比如不能正常眨眼保护角膜,在风沙环境中更容易受到伤害。

    视力下降风险增加

    长期的眼球运动障碍、复视以及可能伴随的角膜损伤等情况,会增加视力下降的风险。无论是儿童还是成人,视力下降都会对其生活质量产生重大影响,儿童可能影响学习时的视觉感知,成人则可能影响工作中的视觉需求,如从事精细工作、驾驶等都会受到限制。

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