帕金森手术治疗方法有哪些问

脑深部电刺激术（DBS）原理是通过植入电极发送电脉冲调节神经电活动改善帕金森病运动症状，适用中晚期、18-75岁左右等患者，有改善症状、可逆可调节优势，也有手术风险、费用高不足；神经核团毁损术原理是破坏特定神经核团缓解症状，适用药物治疗不佳、70岁以下等患者，有较快改善症状、操作简便优势，也有毁损不可逆、有并发症、远期效果不如DBS持久等不足。

一、脑深部电刺激术（DBS）

1.原理：通过植入大脑中的电极，发送电脉冲到控制运动的相关脑区，调节异常的神经电活动，从而改善帕金森病患者的运动症状，如震颤、僵直、运动迟缓等。

2.适用人群：一般适用于药物治疗效果明显下降或出现严重药物副作用的中晚期帕金森病患者，年龄一般建议在18-75岁左右（但也需根据个体身体状况综合评估），对于有一定认知功能、能配合术后调试等的患者较为合适。有严重精神疾病、严重脏器功能衰竭等情况的患者一般不适合。

3.优势：可以显著改善运动症状，提高患者的生活质量，且是可逆、可调节的治疗方法，通过调整电极的参数可以适应病情的变化。

4.不足：手术有一定风险，可能出现出血、感染等并发症；设备需要定期维护和更换电池等，费用相对较高。

二、神经核团毁损术

1.原理：通过破坏脑内特定的神经核团来达到缓解帕金森病症状的目的，如毁损苍白球内侧部等。

2.适用人群：主要适用于药物治疗效果不佳、年龄相对较轻（一般在70岁以下）且无明显痴呆和精神症状的患者。但由于是毁损性手术，一旦毁损难以恢复，所以现在应用相对DBS较少。

3.优势：能较快改善运动症状，手术相对DBS在某些情况下操作相对简便一些。

4.不足：毁损是不可逆的，可能会导致一些并发症，如术后可能出现对侧肢体的感觉障碍等；远期效果可能不如DBS持久，且对于双侧病变一般不建议同时进行双侧毁损术。