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肌肉萎缩会痛吗

2025年04月01日 11:49:17
病情描述:

肌肉萎缩会痛吗

医生回答(1)
  • 陈治国
    陈治国副主任医师

    苏州大学附属第一医院 向他提问

    肌肉萎缩有可能会痛,因病因不同疼痛情况有差异,神经源性肌肉萎缩如脊髓损伤等可致神经病理性疼痛,废用性肌肉萎缩如长期制动等可能因肌肉代谢改变等致痛,肌源性肌肉萎缩如炎性肌病等常伴肌肉疼痛,评估时需综合病因、年龄等因素判断疼痛及处理。

    神经源性肌肉萎缩相关疼痛:当肌肉萎缩是由神经病变引起时,比如脊髓损伤、运动神经元病等导致神经受损,神经传导异常可能引发疼痛。例如脊髓损伤患者,受损平面以下的肌肉可能出现萎缩,同时常伴有神经病理性疼痛,这是因为受损神经的异常放电等机制导致疼痛产生,疼痛性质多样,可为刺痛、灼痛等。在儿童群体中,若因先天性神经管畸形等导致神经受损出现肌肉萎缩,也可能伴随疼痛情况,儿童可能表现出哭闹不安等与疼痛相关的表现。

    废用性肌肉萎缩相关疼痛:长期制动、卧床等导致的废用性肌肉萎缩,也可能出现疼痛。比如骨折后长时间固定,肌肉活动减少发生废用性萎缩,局部可能会有疼痛,这可能与肌肉萎缩过程中肌肉组织的代谢改变、肌肉与周围组织的粘连等因素有关。对于不同年龄人群,如老年人长期卧床废用性肌肉萎缩,疼痛可能影响其康复进程;儿童若因骨折等原因制动导致废用性肌肉萎缩伴疼痛,需要特别关注其生长发育及疼痛对心理等多方面的影响。

    肌源性肌肉萎缩相关疼痛:某些肌肉本身的疾病导致的肌源性肌肉萎缩,也可能伴有疼痛。例如炎性肌病,如皮肌炎,患者除了有肌肉无力、萎缩外,常伴有肌肉疼痛,疼痛可在肌肉活动时加重等。不同年龄阶段人群患炎性肌病导致肌肉萎缩伴疼痛的情况有所不同,儿童患炎性肌病相对少见,但一旦发生需及时诊断和处理,因为可能影响其正常的生长发育和运动功能。

    总之,肌肉萎缩是否伴有疼痛以及疼痛的特点等因引起肌肉萎缩的病因不同而有所差异,在评估肌肉萎缩患者时需要综合考虑病因、患者年龄等多方面因素来判断是否存在疼痛及相应处理。

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