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宫颈糜烂二度严重吗

2025年10月30日 15:03:05
病情描述:

宫颈糜烂二度严重吗

医生回答(1)
  • 李倩
    李倩副主任医师

    南京市妇幼保健院 向他提问

    宫颈糜烂二度现界定为生理性柱状上皮异位属雌激素变化致的生理改变通常无明显症状一般无需特殊治疗若合并宫颈炎等病理情况出现异常症状需行宫颈细胞学及HPV检测排除病变育龄期女性需定期妇科检查妊娠期女性孕期雌激素高柱状上皮异位更明显需留意异常有异常症状人群应尽早就诊规范检查。

    一、宫颈糜烂二度的本质界定

    宫颈糜烂二度曾被误称,现医学明确其为宫颈柱状上皮异位的一种表现,属生理性改变,并非疾病状态。正常情况下,雌激素水平变化等因素可致宫颈柱状上皮外移,使宫颈外观呈现类似糜烂样改变,二度指异位面积占宫颈面积的1/3~2/3范围。

    二、生理性柱状上皮异位的一般情况

    生理性柱状上皮异位通常无明显症状,一般无需特殊治疗。其发生与雌激素水平相关,如青春期、妊娠期女性因体内雌激素水平升高,更易出现柱状上皮异位表现,此为正常生理现象,不代表宫颈存在病变。

    三、需关注的病理性合并情况

    若二度宫颈柱状上皮异位合并宫颈炎等病理情况时,可能出现异常症状,如阴道分泌物增多、呈脓性,或有接触性出血(如性交后出血)等。此时需进一步行宫颈细胞学检查(如TCT)及人乳头瘤病毒(HPV)检测,以排除宫颈上皮内瘤变甚至宫颈癌等病变。若检查提示合并病原体感染等病理性因素,则需针对病因进行相应处理,但此类情况并非单纯由二度柱状上皮异位直接导致。

    四、不同人群的相关注意事项

    育龄期女性:因雌激素波动,柱状上皮异位情况可能有变化,需定期进行妇科检查,关注宫颈状况,若出现异常症状及时就医。

    妊娠期女性:孕期雌激素升高可使柱状上皮异位更明显,属生理现象,但仍需留意有无异常出血、分泌物异常等情况,定期产检时可同时评估宫颈状态。

    有异常症状人群:无论年龄,若出现阴道异常出血、分泌物异味等与宫颈相关的异常表现,应尽早就诊,通过规范检查明确原因,避免延误可能存在的病理性情况的诊治。

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