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冲击波碎石术后几天内膀胱感到胀痛是怎么回事

2025年10月30日 17:57:42
病情描述:

冲击波碎石术后几天内膀胱感到胀痛是怎么回事

医生回答(1)
  • 苏峰
    苏峰副主任医师

    南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院 向他提问

    冲击波碎石术后膀胱胀痛可因结石移动刺激致平滑肌痉挛、碎石操作致尿道黏膜损伤受尿液刺激、个人卫生不佳致感染炎症刺激引发,非药物干预需增加饮水冲刷尿道促结石排出减胀痛,还应保持会阴部清洁减少细菌滋生降感染风险,不同年龄人群有相应注意事项如儿童按需饮水、女性男性清洁有别等。

    一、结石移动刺激

    冲击波碎石术后,结石被击碎成小颗粒,在随尿液排出过程中可能刺激膀胱黏膜,引发平滑肌痉挛,从而导致膀胱胀痛。这是较为常见的原因,与结石移动对膀胱局部的机械性刺激相关,一般随着结石逐渐排出,胀痛症状多会逐渐缓解。不同年龄人群中,儿童因泌尿系统相对娇嫩,结石移动刺激时胀痛可能更敏感,需关注结石排出情况;老年人若合并泌尿系统基础疾病,结石移动刺激可能加重局部不适。

    二、尿道黏膜损伤

    碎石操作过程中可能对尿道黏膜造成一定程度损伤,术后恢复阶段,尿液通过尿道时会刺激损伤部位,进而传导至膀胱引发胀痛感。女性因尿道较短,相较男性更易在术后出现尿道黏膜损伤相关的膀胱胀痛;儿童尿道黏膜更脆弱,术后需尤其注意尿道护理,避免损伤加重。

    三、感染因素

    若术后个人卫生不佳,细菌等病原体易侵入泌尿系统引发感染,炎症刺激膀胱黏膜可导致胀痛,常伴随尿频、尿急、尿痛等症状。老年人免疫力相对较低,发生感染的风险较高;女性由于生理结构特点,术后感染风险较男性更高,需加强会阴部清洁等护理措施;儿童泌尿系统防御机制尚不完善,也需重视感染预防。

    四、非药物干预要点

    增加饮水:多喝水可增加尿量,起到冲刷尿道、促进结石排出的作用,有助于减轻结石移动及尿液刺激带来的胀痛,不同年龄人群均需保证充足水分摄入,儿童需按需适量饮水,避免一次性大量饮水导致不适。

    保持局部清洁:术后要注意会阴部清洁,尤其是女性和儿童,减少细菌滋生,降低感染风险,女性可每日用温水清洗外阴,儿童清洗时要注意轻柔,避免损伤局部皮肤黏膜。

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