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脑颅压过高有什么症状

2025年04月01日 11:51:34
病情描述:

脑颅压过高有什么症状

医生回答(1)
  • 彭炳蔚
    彭炳蔚副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    脑颅压过高常见症状包括持续性剧烈且常在早晨或夜间加重、咳嗽用力低头等动作可使其加剧的头痛,喷射性与进食无明显关联且呕吐后头痛短暂缓解的呕吐,眼底检查可见视神经乳头充血等表现的视神经乳头水肿,早期有嗜睡等意识障碍严重时陷入昏迷且生命体征现血压升高脉搏减慢呼吸节律紊乱等变化,有视力减退视野缺损等的视力障碍,儿童因颅缝未完全闭合可出现头颅增大囟门隆起颅缝分离且表述不如成人清晰需密切观察头颅形态囟门情况以防影响生长发育。

    一、头痛

    脑颅压过高时最常见的症状之一是头痛,多为持续性剧烈头痛,且常在早晨或夜间加重,咳嗽、用力、低头等动作可使头痛加剧。这是因为颅内压增高刺激颅内疼痛敏感结构,如脑膜、血管等引发疼痛。

    二、呕吐

    常表现为喷射性呕吐,与进食无明显关联。当颅内压增高刺激延髓呕吐中枢时,会引起这种喷射状的呕吐,呕吐后头痛可能有短暂缓解。

    三、视神经乳头水肿

    是颅内压增高的重要客观体征。眼底检查可见视神经乳头充血、边缘模糊不清、静脉迂曲扩张等,若不及时处理,长期可导致视力减退甚至失明,这是由于颅内压增高影响了视神经的血液供应和神经传导。

    四、意识障碍及生命体征变化

    早期可出现嗜睡、反应迟钝等意识障碍表现,严重时可陷入昏迷状态。在生命体征方面,可能出现血压升高、脉搏减慢、呼吸节律紊乱等情况,这是因为颅内压增高影响了心血管中枢和呼吸中枢的正常功能调节。

    五、视力障碍

    表现为视力减退、视野缺损等。颅内压增高导致视神经受压或血液供应障碍,从而影响视觉功能,长期可能造成不可逆的视力损害。

    六、儿童特殊表现

    儿童由于颅缝未完全闭合,颅内压增高时可使颅缝裂开,出现头颅增大、囟门隆起、颅缝分离等表现。同时,儿童对头痛的表述不如成人清晰,需密切观察头颅形态、囟门情况等,若发现异常应及时就医,因为儿童颅内压过高可能对其生长发育产生更严重的影响,如影响脑的正常发育等。

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