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体外碎石术后几天膀胱为何会感到胀痛

2025年10月30日 20:17:17
病情描述:

体外碎石术后几天膀胱为何会感到胀痛

医生回答(1)
  • 闫慧
    闫慧副主任医师

    临汾市人民医院 向他提问

    体外碎石后胀痛成因包括结石碎块排出刺激膀胱黏膜致痉挛收缩、手术致局部膀胱轻微炎症使组织充血水肿、碎石损伤尿路黏膜致血块形成刺激,儿童因尿路窄需多饮水观察,老年常伴增生要关注排尿,女性尿道短需重卫生防感染。

    一、碎石排出刺激导致胀痛

    体外碎石后结石碎块需通过尿路排出,在排出过程中会对膀胱黏膜产生刺激,引发膀胱痉挛性收缩,从而导致胀痛,此情况多发生于碎石术后1~3天,与结石碎块移动刺激膀胱相关,不同年龄人群中,儿童因尿路相对狭窄,结石碎块排出时对膀胱刺激更显著,需密切留意排尿状况。

    二、局部炎症反应引发胀痛

    手术操作可能致使膀胱局部出现轻微炎症,机体炎性反应使膀胱组织充血、水肿,进而产生胀痛感,该炎症反应在术后几天内较为明显,若患者本身存在尿路基础炎症,胀痛情况可能更易加重,老年患者若合并其他基础疾病,炎症反应可能更难消退。

    三、血块形成与排出导致胀痛

    碎石过程中可能损伤尿路黏膜,引发少量出血,血液在膀胱内凝结成血块,血块刺激膀胱会引起胀痛,此情况通常在碎石术后2~5天左右出现,女性患者因尿道短,术后感染风险相对较高,若出现血块刺激胀痛,需更注重尿道卫生维护;老年患者若合并前列腺增生,血块排出时可能伴随排尿不畅等问题。

    特殊人群注意事项

    儿童患者:尿路相对狭窄,碎石后结石碎块排出易刺激膀胱,需鼓励多饮水促进尿液排出,密切观察排尿中是否有结石碎块排出及膀胱胀痛情况,优先采用非药物方式缓解胀痛,避免低龄儿童自行使用不恰当药物。

    老年患者:常合并前列腺增生等问题,碎石后胀痛易伴随排尿不畅,需关注排尿情况,鼓励适度活动以助结石碎块排出,保持尿路通畅,若胀痛明显需谨慎处理,优先考虑非药物干预措施。

    女性患者:尿道短,碎石后感染风险相对较高,术后需特别注意个人卫生,保持会阴部清洁,若出现膀胱胀痛伴随尿频、尿急、尿痛等症状,需警惕尿路感染可能,及时评估处理。

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