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子宫感染怎么办

2025年10月30日 19:55:58
病情描述:

子宫感染怎么办

医生回答(1)
  • 李林辉
    李林辉副主任医师

    湘南学院附属医院 向他提问

    子宫感染通过询问病史体格检查及实验室检查综合诊断,治疗包括据病原体选合适抗生素及有宫腔残留物时行清宫术,预防要保持外阴清洁、避免经期及产后过早性生活、正规宫腔操作及术后产后关注自身状况,孕妇选抗生素需谨慎并监测胎儿,老年女性管理基础疾病、轻柔护理会阴并及时规范治疗。

    一、子宫感染的诊断

    通过详细询问病史(如分娩、流产、宫腔操作等经历)、体格检查(观察下腹部有无压痛等体征)及实验室检查综合判断。实验室检查包括血常规(可见白细胞及中性粒细胞升高)、阴道分泌物涂片或培养(可检出病原体,如细菌、真菌等),以此明确感染病原体及病情严重程度。

    二、子宫感染的治疗

    (一)抗生素治疗

    根据病原体类型选用合适抗生素,例如细菌性子宫感染可选用头孢类、甲硝唑等抗生素,需确保选用的抗生素能有效覆盖病原体,但具体药物选择应遵医嘱,避免自行用药。若为真菌感染,可能需使用抗真菌药物。

    (二)其他处理

    若存在宫腔内残留物等情况,可能需要进行清宫术以清除感染源,促进子宫恢复。

    三、子宫感染的预防

    (一)日常卫生

    保持外阴清洁,经期勤换卫生巾,选择透气性好的内裤,避免使用刺激性洗液过度清洗阴道,维持阴道微生态平衡。

    (二)避免高危行为

    避免在经期及产后过早进行性生活,宫腔操作(如人流、刮宫等)应选择正规医疗机构,降低感染风险。

    (三)术后及产后观察

    产后及宫腔操作术后密切关注自身身体状况,如出现发热、腹痛、异常阴道分泌物等情况,应及时就医。

    四、特殊人群注意事项

    (一)孕妇

    孕妇发生子宫感染时,需谨慎选择抗生素,避免使用对胎儿有不良影响的药物,应在医生指导下权衡利弊进行治疗,同时密切监测胎儿状况。

    (二)老年女性

    老年女性子宫感染常合并基础疾病(如糖尿病、高血压等),需加强基础指标管理,护理时注意会阴部清洁操作轻柔,避免加重局部损伤,且应及时就医,规范治疗以防止病情进展引发严重并发症。

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