面瘫的症状有哪些问
面瘫的症状有哪些
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面部症状包括单侧面部表情肌瘫痪、眼睑闭合异常、口角运动异常,其他伴随症状有味觉障碍、听觉过敏、泪腺分泌障碍,不同症状对儿童可能产生如增加眼部感染风险、影响喂养、引起食欲改变、对声音反应过度、导致眼部不适等影响。
眼睑闭合异常:患侧眼裂不能完全闭合,用力闭眼时,眼球转向外上方,露出白色巩膜,称为贝尔征。这是因为面神经麻痹导致眼轮匝肌瘫痪,失去了正常的闭合眼睑的功能。对于儿童患者,由于眼部肌肉发育尚未完全成熟,眼睑闭合异常可能会增加眼部感染的风险,因为暴露的角膜容易受到外界细菌、灰尘等的侵袭。
口角运动异常:患者口角下垂,流口水,进食时食物常滞留于病侧的齿颊间隙内,并常有口水自该侧淌下。说话时吐字不清,尤其是发一些需要口唇运动配合的音时,如“波”“坡”“摸”等音,表现更为明显。在婴幼儿中,可能会影响其正常的吸吮动作,导致喂养困难。
其他伴随症状
味觉障碍:部分患者会出现患侧舌前2/3味觉减退或消失的情况。这是因为面神经中支配舌前2/3味觉的纤维受累,味觉纤维从面神经分出,当面神经受损时,味觉传导受到影响。儿童患者如果存在味觉障碍,可能会表现出食欲改变,对食物的偏好与往常不同,因为味觉的改变会影响他们对食物味道的感知。
听觉过敏:面神经管中的镫骨肌神经支受累时,患者可能会出现听觉过敏,即对平常声音感觉过强。例如,正常环境中的说话声、关门声等,在患者听来可能过于响亮,难以忍受。这是由于镫骨肌瘫痪,鼓膜张肌紧张度增加,导致对声音的传导异常。对于儿童,听觉过敏可能会使他们对周围环境的声音反应过度,出现哭闹不安等表现。
泪腺分泌障碍:面神经支配泪腺分泌的纤维受损时,可出现患侧泪液分泌减少或增多的情况。泪液分泌减少可能导致眼睛干涩,而泪液分泌增多可能表现为流泪增多。儿童患者泪腺分泌障碍可能会引起眼部不适,如眼睛干涩时可能会频繁眨眼,流泪增多时可能会有眼泪汪汪的表现。
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