服用避孕药有什么副作用问

服用复方口服避孕药初期可现类似早孕症状1-3个月渐减轻消失，月经有周期或经量改变且紧急避孕药易致月经紊乱，部分人服药后体重有增减，雌激素可使凝血因子升高增静脉血栓风险（有高危因素者更高）、干扰糖耐量（糖尿病相关需监测）、个别致情绪波动，哺乳期一般不建议用复方避孕药，基础疾病者用需医生评估，年龄≥35岁吸烟及既往有静脉血栓病史者有相应禁忌。

一、类早孕反应

部分服用复方口服避孕药的女性在服药初期可出现类似早孕症状，如恶心、呕吐、头晕、乏力等，此系药物中雌激素刺激胃肠道所致，一般于服药1~3个月后逐渐减轻或消失。

二、月经变化

1.周期改变：可能出现月经提前或推迟；2.经量变化：部分女性月经量减少，少数人可出现月经量增多甚至突破性出血，通常随服药时间延长渐趋改善。紧急避孕药易致月经紊乱，表现为月经周期缩短或延长、经量增减。

三、体重变化

部分女性服药后可能体重增加，与药物中雌激素引起水钠潴留及孕激素影响代谢相关，但个体差异明显，亦有少数女性体重减轻。

四、其他可能影响

1.凝血功能：复方口服避孕药中雌激素可使凝血因子升高，增加静脉血栓形成风险，尤其有静脉血栓病史、高血压、肥胖（体重指数≥30kg/㎡）、长期吸烟（年龄≥35岁）等高危因素者风险更高；2.代谢影响：可能干扰糖耐量，有糖尿病家族史或糖尿病前期者需密切监测血糖；3.情绪影响：个别女性可出现情绪波动、抑郁等，但相对少见。

五、特殊人群注意事项

1.哺乳期女性：复方口服避孕药可经乳汁分泌影响婴儿，一般不建议哺乳期使用，可选用避孕套等避孕方式；2.基础疾病女性：患肝脏疾病、心脏病、高血压、乳腺癌等病者使用避孕药需谨慎，应经医生评估后决定是否适用，因激素可能加重病情；3.年龄因素：年龄≥35岁且吸烟女性，使用避孕药致血栓风险更高，需格外留意；4.既往静脉血栓病史者：禁用复方口服避孕药，以防再次引发血栓事件。