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肾结石发作时怎样止痛最快

2025年10月30日 19:18:39
病情描述:

肾结石发作时怎样止痛最快

医生回答(1)
  • 刘利军
    刘利军副主任医师

    崇左市人民医院 向他提问

    肾结石止痛可采用非药物的腰部热敷,利用热传导使局部血管扩张缓解肾盂及输尿管痉挛;药物方面非甾体类抗炎药如布洛芬可抑制前列腺素合成止痛但要注意胃肠道反应等副作用且消化道溃疡病史者慎用,阿片类镇痛药如哌替啶强效止痛但可能致恶心呕吐呼吸抑制等需特殊人群遵医;儿童发作优先选安全方式非甾体类需谨慎阿片类严格遵医,孕妇优先非药物方式必要时医生选安全药物,有基础疾病者用止痛药物需密切监测病情并医生全面评估选方案。

    一、非药物快速止痛干预

    1.腰部热敷:使用温热的毛巾或热水袋敷于腰部疼痛部位,利用热传导原理,可使局部血管扩张,缓解肾盂及输尿管的痉挛状态,从而减轻疼痛。热敷时需注意温度适中,避免烫伤皮肤,适用于多数人群,但对于皮肤感觉异常或有皮肤破损的患者需谨慎。

    二、药物快速止痛方式

    1.非甾体类抗炎药:如布洛芬等,通过抑制前列腺素合成,发挥抗炎、止痛作用,可有效缓解肾结石发作引起的疼痛,但需注意胃肠道反应等副作用,对于有消化道溃疡病史的患者应慎用。

    2.阿片类镇痛药:如哌替啶等,通过与中枢神经系统阿片受体结合,产生强效止痛效果,但此类药物可能引起恶心、呕吐、呼吸抑制等不良反应,儿童、孕妇等特殊人群使用需严格遵循医疗指导,避免滥用。

    三、特殊人群止痛注意事项

    1.儿童:儿童肾结石发作时,应优先选择相对安全的止痛方式,非甾体类抗炎药需谨慎使用,阿片类镇痛药应严格在医生指导下使用,避免因药物副作用对儿童身体造成不良影响。

    2.孕妇:孕妇肾结石发作时,止痛药物的选择需格外谨慎,应充分评估药物对胎儿的潜在风险,优先考虑对胎儿影响较小的止痛方法,如适度热敷等非药物方式,必要时在医生专业判断下选择安全的药物。

    3.有基础疾病患者:对于合并有心血管疾病、肝肾功能不全等基础疾病的患者,使用止痛药物时需密切监测病情变化,避免药物加重基础疾病的负担,应在医生的全面评估下选择合适的止痛方案。

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