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为什么睾丸会产生胀痛感

2025年04月01日 11:53:08
病情描述:

为什么睾丸会产生胀痛感

医生回答(1)
  • 江广理
    江广理副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    睾丸胀痛的相关因素包括感染性的附睾炎(细菌感染附睾可蔓延累及睾丸伴附睾肿大等)、睾丸炎(病毒或细菌侵袭睾丸有红肿等表现,腮腺炎并发者有腮腺肿大)、精索静脉曲张(精索内静脉回流受阻致阴囊温度升高,久站行走后加重平卧缓解)、外伤因素(阴囊受撞击等外伤致睾丸组织受损伴淤血肿胀)、睾丸扭转(泌尿外科急症,精索扭转致睾丸血液供应中断突发剧烈胀痛可放射至下腹需尽快就医)、慢性前列腺炎(前列腺炎症刺激神经致牵涉性胀痛伴尿频尿急尿不尽等,多见于中年男性与长期久坐憋尿有关)。

    一、感染性因素

    1.附睾炎:细菌(如大肠埃希菌等)感染附睾,炎症可蔓延累及睾丸,引发睾丸胀痛,常伴有附睾肿大、局部皮肤红肿、发热等表现,多见于青壮年男性,多因尿道逆行感染等途径致病。

    2.睾丸炎:病毒(如腮腺炎病毒)或细菌侵袭睾丸,导致睾丸发生炎症反应,出现睾丸胀痛、红肿,若为腮腺炎并发的睾丸炎,还可能有腮腺炎相关症状,如腮腺肿大等,各年龄段男性均可发病,儿童患腮腺炎后易并发睾丸炎。

    二、精索静脉曲张

    精索内静脉回流受阻,血液淤积使阴囊内温度升高,影响睾丸正常代谢,进而出现睾丸胀痛,一般在长时间站立、行走后症状加重,平卧休息后可缓解,多见于青壮年男性,左侧精索静脉曲张更为常见。

    三、外伤因素

    阴囊受到撞击、骑跨伤等外伤时,睾丸组织直接受损,可引起睾丸胀痛,常伴有局部淤血、肿胀,有明确外伤史的人群需重点考虑此因素,各年龄段因外伤导致阴囊受伤的人群均可能发生。

    四、睾丸扭转

    这是泌尿外科急症,精索扭转使睾丸血液供应中断,突然出现剧烈的睾丸胀痛,疼痛可放射至下腹部等部位,发病急,儿童及青壮年均有发病可能,需尽快就医处理,否则可能导致睾丸缺血坏死。

    五、慢性前列腺炎

    前列腺的炎症刺激神经,通过神经反射引起牵涉性睾丸胀痛,患者常伴有尿频、尿急、尿不尽等前列腺相关症状,多见于中年男性,与长期久坐、憋尿等不良生活方式有关。

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