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脑瘫的主要表现是什么

2025年04月01日 11:53:10
病情描述:

脑瘫的主要表现是什么

医生回答(1)
  • 张雅妮
    张雅妮副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    脑瘫患儿有运动发育落后主动运动减少及因肌张力异常呈现尖足剪刀步等异常姿势,约半数存在不同程度智力低下语言发育晚,约三分之一至二分之一合并癫痫,还可能伴有视觉听觉等其他伴随表现且个体有差异。

    一、运动功能障碍

    脑瘫患儿常存在运动发育落后,主动运动减少。例如,正常婴儿3个月左右会抬头,而脑瘫患儿可能延迟;在大运动方面,坐、爬、站、走等发育均落后于同龄儿童,且运动时动作僵硬、不协调,主动运动较少,部分患儿还可能出现肢体肌张力异常,如肌张力增高表现为肌肉僵硬,肌张力减低表现为肢体松软无力等。

    二、姿势异常

    由于肌张力异常等原因,患儿常呈现异常姿势。常见的有:肌张力增高时可出现尖足(脚跟不能着地)、剪刀步(行走时双下肢交叉如剪刀状)、角弓反张(头向后仰、背肌强力收缩使身体呈弓形)等;肌张力减低时可能表现为肢体松软,姿势不稳定等。

    三、智力障碍

    约1/4脑瘫患儿智力正常,约1/2患儿存在不同程度的智力低下,1/4患儿可出现重度智力低下。智力障碍的表现包括认知能力、学习能力低于同龄儿童,对周围事物的反应、理解等方面存在缺陷。

    四、语言障碍

    多数脑瘫患儿伴有语言障碍,表现为说话晚,发音不清、构音障碍等,部分患儿可能出现失语等情况。语言发育明显落后于同龄正常儿童的语言发育进程。

    五、癫痫发作

    约1/3至1/2的脑瘫患儿会合并癫痫发作,多在婴幼儿期出现,发作形式多样,如强直发作、阵挛发作等。癫痫发作会对患儿的神经系统发育等产生不利影响。

    六、其他伴随表现

    部分患儿可能伴有视觉障碍(如斜视、视力减退等)、听觉障碍、口面功能障碍(如流涎、咀嚼吞咽困难等)等。不同患儿的具体表现存在个体差异,且这些表现会因年龄、病情严重程度等因素而有所不同。例如,年龄较小的患儿运动功能障碍等表现可能更隐匿,随着年龄增长逐渐凸显;女性和男性患儿在表现上无显著性别特异性差异,但病情严重程度可能因个体差异而不同。

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