更年期子宫功能性出血问

更年期子宫功能性出血因卵巢功能衰退致内分泌失调引发，表现为月经周期紊乱及经期经量异常，通过妇科检查、B超、激素水平测定、诊断性刮宫诊断，治疗需止血、调整月经周期、保护子宫内膜，更年期女性需心理调节、调整生活方式并定期妇科检查。

一、定义

更年期子宫功能性出血是女性在围绝经期因卵巢功能衰退，内分泌失调引发的子宫异常出血状况，表现为月经周期紊乱、经期时长及经量无规律等。

二、病因

主要源于卵巢功能衰退，雌激素分泌出现波动或缺乏，致使子宫内膜失去正常调控，出现不规则脱落等情况。

三、临床表现

1.月经周期紊乱：月经周期或提前或延后，无规律可循。

2.经期及经量异常：经期长短不一，经量时多时少，可能出现经量过多导致贫血等情况。

四、诊断方法

1.妇科检查：了解生殖器官基本状况，排查器质性病变。

2.B超检查：观察子宫及附件形态、结构，辅助判断是否存在器质性病变。

3.激素水平测定：检测雌激素、孕激素等激素水平，评估卵巢功能。

4.诊断性刮宫：既能明确子宫内膜病理状况，又能达到止血目的。

五、治疗原则

1.止血：可通过药物等方式快速止住出血。

2.调整月经周期：利用药物调节紊乱的月经周期。

3.保护子宫内膜：预防子宫内膜过度增生等问题。

六、特殊人群注意事项（更年期女性）

1.心理调节：更年期女性易出现情绪波动，需注重心理调适，保持心态平和，避免因情绪因素影响内分泌进而加重子宫功能性出血状况，可通过适当运动、社交等方式舒缓情绪。

2.生活方式调整：保持规律作息，保证充足睡眠，适度进行有氧运动，如散步、慢跑等，有助于维持身体内分泌平衡。同时，注意合理饮食，增加富含蛋白质、维生素等营养物质的摄入，如瘦肉、新鲜蔬果等，避免过度劳累。

3.定期妇科检查：定期进行妇科检查，包括B超、激素水平检测等，以便及时发现异常情况并采取相应措施，尤其要关注子宫内膜状况，预防子宫内膜病变等严重问题。