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隐睾是什么,怎么治疗

2025年10月30日 23:42:21
病情描述:

隐睾是什么,怎么治疗

医生回答(1)
  • 秦龙
    秦龙主治医师

    清华大学附属北京市垂杨柳医院 向他提问

    隐睾是睾丸未按正常发育过程从腰部腹膜后降至阴囊内包括下降不全和异位,早产儿发生率高,1岁内部分可内分泌治疗,1岁后未降需手术,1-2岁手术较好,手术有睾丸下降固定术等,早产儿隐睾需密切观察,家长要注意患儿阴囊清洁卫生并定期复查。

    隐睾是指睾丸未能按照正常发育过程从腰部腹膜后下降至阴囊内,包括睾丸下降不全和睾丸异位。它在早产儿中的发生率较高,约为30%,足月儿中约为3%,1岁时约为0.66%。男性胎儿在发育过程中,睾丸最初位于腹腔内,通常在妊娠中后期逐渐下降至阴囊。如果这个过程出现异常,就可能导致隐睾。

    隐睾怎么治疗

    内分泌治疗

    适用情况:对于1岁以内的隐睾患儿,有一定的自行下降可能,可先尝试内分泌治疗。

    作用机制:通过使用促性腺激素释放激素(GnRH)或人绒毛膜促性腺激素(hCG)来刺激睾丸下降。GnRH可以刺激垂体分泌黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH),进而促进睾丸间质细胞分泌雄激素,促使睾丸下降;hCG则可以直接作用于睾丸间质细胞,促进雄激素分泌,诱导睾丸下降。

    手术治疗

    适用年龄:对于1岁以后仍未下降的隐睾患儿,通常需要手术治疗。一般建议在1-2岁时进行手术,因为在这个年龄段进行手术,对睾丸生精功能的影响相对较小。如果年龄较大才手术,可能会影响睾丸的生精功能,增加睾丸恶变的风险。

    手术方式

    睾丸下降固定术:是最常用的手术方法。通过手术将隐睾游离出来,然后将其固定在阴囊内。对于高位隐睾,可能需要联合使用腹腔镜等技术来辅助寻找和下降睾丸。腹腔镜手术具有创伤小、恢复快等优点,对于高位隐睾的诊断和治疗有一定优势。

    对于早产儿出现的隐睾情况,由于早产儿身体各器官发育尚未完全成熟,需要密切观察,因为部分早产儿的隐睾可能会随着生长发育自行下降。而对于有隐睾的患儿,家长要注意保持患儿阴囊部位的清洁卫生,避免感染等情况发生,同时要定期带患儿进行复查,监测睾丸的发育情况等。

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