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小孩癫痫怎么治疗

2025年04月01日 11:53:28
病情描述:

小孩癫痫怎么治疗

医生回答(1)
  • 闫欣
    闫欣副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    癫痫治疗主要有药物治疗需据发作等类型选药且单药起始从小剂量调至合适剂量、手术治疗适用于药物难治性且能明确病灶定位者有相应术式但有风险需评估、生酮饮食是高脂肪低碳水化合物适当蛋白质方案模拟饥饿产酮体控发作适用于部分药物难治性患儿需专业医生指导并监测代谢指标等还有定期复诊关注生长发育及生活中保证睡眠避免诱因注意安全防护等。

    一、药物治疗

    癫痫的药物治疗是主要手段,需根据癫痫发作类型、癫痫及癫痫综合征类型选药。例如,全面性发作常选用丙戊酸钠等;部分性发作可选用卡马西平等。药物治疗应遵循单药起始原则,从小剂量开始,逐渐调整至能控制发作又无不良反应或不良反应轻的合适剂量。

    二、手术治疗

    1.适用情况:对于药物难治性癫痫,若能明确癫痫病灶定位,可考虑手术治疗。比如经过长时间规范药物治疗仍无法控制发作,且病灶定位明确的患儿。

    2.手术方式:有前颞叶切除术、癫痫病灶切除术等,手术目的是切除癫痫病灶,从而控制癫痫发作,但手术有一定风险,需严格评估患儿情况后决定是否进行。

    三、生酮饮食治疗

    1.原理:生酮饮食是高脂肪、低碳水化合物和适当蛋白质的饮食方案,通过模拟身体饥饿状态,产生酮体来控制癫痫发作。

    2.适用人群及注意事项:适用于部分药物难治性癫痫患儿,需在专业医生指导下进行,治疗过程中要密切监测患儿的代谢指标等,因为可能会出现如低血糖、高酮血症等不良反应。

    四、其他治疗及注意事项

    1.定期复诊:患儿在治疗过程中需定期复诊,医生会根据患儿的发作情况、药物不良反应等调整治疗方案。要关注患儿的生长发育情况,因为长期癫痫发作及抗癫痫药物可能会对患儿的生长发育产生影响。

    2.生活护理:保证患儿充足的睡眠,避免疲劳、情绪激动等诱发癫痫发作的因素。在生活中要注意安全防护,防止患儿在癫痫发作时发生意外损伤,如在床边安装防护栏等。对于有特殊病史的患儿,要严格遵循既往的治疗和护理方案,密切关注其病情变化。

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