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医生我睾丸疼痛是怎么回事

2025年04月01日 11:53:41
病情描述:

医生我睾丸疼痛是怎么回事

医生回答(1)
  • 江广理
    江广理副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    炎症相关病因包含附睾炎由细菌感染引发青壮年多见有睾丸疼痛向腹股沟放射伴肿胀发热等、睾丸炎病毒感染常见青春期后男性易受有睾丸疼痛肿大触痛发热等、前列腺炎炎症刺激致放射性睾丸疼痛伴尿频尿急等前列腺症状;外伤因素是阴囊受撞击挤压等外伤致睾丸局部疼痛有明确外伤史伴肿胀淤血等;精索静脉曲张多见于青壮年因精索静脉回流受阻致阴囊坠胀隐痛可放射至睾丸及腹股沟区久站行走加重平卧缓解;睾丸扭转属泌尿外科急症多见于青少年因睾丸与精索连接扭转致血液供应受阻突然一侧睾丸剧烈疼痛伴恶心呕吐睾丸位置异常疼痛持续加重需紧急就医。

    一、炎症相关病因

    1.附睾炎:多由细菌感染引发,常见致病菌有大肠埃希菌等。患者可出现睾丸疼痛,疼痛可向腹股沟区放射,伴有睾丸肿胀、发热等表现,多因泌尿系统感染蔓延至附睾所致,青壮年男性相对多见。

    2.睾丸炎:病毒感染是常见原因,如腮腺炎病毒感染后可并发睾丸炎,除睾丸疼痛外,常伴有睾丸肿大、触痛明显,部分患者会有发热症状,青春期后男性易受影响。

    3.前列腺炎:前列腺与睾丸位置相近,前列腺发生炎症时,炎症刺激可能通过神经反射引起放射性睾丸疼痛,患者还可能伴有尿频、尿急、排尿不适等前列腺相关症状。

    二、外伤因素

    阴囊受到撞击、挤压等外伤时,会直接导致睾丸局部疼痛,通常有明确的外伤史,如运动时意外碰撞、外力击打阴囊等,疼痛程度因外伤轻重而异,可能伴有阴囊局部肿胀、淤血等表现。

    三、精索静脉曲张

    多见于青壮年男性,是由于精索静脉回流受阻,血液淤积导致精索蔓状静脉丛扩张、迂曲。患者可出现阴囊坠胀、隐痛,疼痛可放射至睾丸及腹股沟区,长时间站立或行走后症状可能加重,平卧休息后可缓解。

    四、睾丸扭转

    属于泌尿外科急症,多见于青少年,是由于睾丸与精索的连接发生扭转,导致睾丸血液供应受阻。患者突然出现一侧睾丸剧烈疼痛,常伴有恶心、呕吐,睾丸位置抬高或呈横位,疼痛呈持续性且进行性加重,需紧急就医处理。

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