左侧睾丸出现胀痛是何原因问

左侧睾丸胀痛可由炎症因素（附睾炎由细菌感染引发可单侧发病有炎症刺激等表现及相关风险因素，前列腺炎炎症因子可放射至睾丸区域伴前列腺相关症状及诱因）、精索静脉曲张（多见于青壮年因解剖特点致血液淤积有坠胀胀痛等表现及可能影响生育）、睾丸扭转（属泌尿外科急症好发青少年突然发病有剧烈疼痛等表现需尽快就医）、外伤因素（有明确外伤史有相应症状）、鞘膜积液（鞘膜内液体异常积聚致压力增高有坠胀胀痛等表现及不同人群诱因）等引起。

一、炎症因素

1.附睾炎：多由细菌感染引发，常见病原体有大肠埃希菌等。可单侧发病，炎症刺激会导致左侧睾丸出现胀痛，常伴有睾丸红肿、发热等表现，性生活不规律、尿道器械操作等可增加感染风险，尤其青壮年人群相对高发。

2.前列腺炎：前列腺发生炎症时，炎症因子可能通过神经反射等途径放射至左侧睾丸区域，引起睾丸胀痛，同时可伴有尿频、尿急、排尿不适等前列腺相关症状，久坐、饮酒等不良生活方式易诱发前列腺炎。

二、精索静脉曲张

多见于青壮年男性，因左侧精索静脉解剖特点（左侧精索静脉呈直角汇入左肾静脉，回流阻力大），易发生血液淤积，导致精索静脉迂曲扩张，引起左侧睾丸坠胀、胀痛，久站、行走后症状多加重，平卧休息后可缓解，部分患者可能影响生育功能。

三、睾丸扭转

属于泌尿外科急症，好发于青少年，多在睡眠中或剧烈运动后突然发病，因睾丸与精索的位置异常扭转，阻断睾丸血液供应，导致左侧睾丸剧烈胀痛，并可牵扯阴囊、下腹部疼痛，疼痛程度剧烈，需尽快就医处理，延误治疗可能导致睾丸坏死。

四、外伤因素

有明确的左侧睾丸外伤史，如撞击、骑跨伤等，受伤后局部组织受损，可出现睾丸胀痛，还可能伴有局部淤血、肿胀等表现，受伤当时多有明显外伤经过。

五、鞘膜积液

鞘膜内液体异常积聚时，会使阴囊内压力增高，引发左侧睾丸坠胀、胀痛，积液量较多时阴囊外观可增大，婴幼儿鞘膜积液可能与鞘状突未闭合有关，成人则可能由炎症、外伤等因素引起。