支原体肺炎有哪些症状问

支原体肺炎有呼吸道相关症状包括多数患者发热（多为中低热、部分高热、持续1-3周左右，儿童多样）、初期刺激性干咳后有少量黏痰且咳嗽剧烈顽固夜间加重类似百日咳，常伴全身不适如乏力、头痛、肌肉酸痛等，儿童患时症状不典型易气促喘息，老年人患时症状隐匿发热不如年轻人明显易低氧血症且易加重基础疾病，部分患者有肺外表现如皮疹、结膜炎、消化道症状等但比例相对低。

一、典型呼吸道相关症状

1.发热：多数患者会出现发热表现，体温可呈持续性，多为中低热，也有部分患者表现为高热，体温可波动于38℃~39℃甚至更高，发热持续时间通常在1~3周左右，儿童患者发热情况可能相对更为多样，需密切关注体温变化。

2.咳嗽：初期常为刺激性干咳，之后可能会有少量黏痰咳出，咳嗽较为剧烈，部分患者咳嗽症状较顽固，类似百日咳样咳嗽，尤其在夜间可能会加重，影响患者休息。

二、全身症状

患者常伴有全身不适表现，如乏力、头痛、肌肉酸痛等，儿童患者还可能出现精神萎靡、食欲减退等情况，这是因为支原体感染后引发的全身炎症反应所致，会影响患者的整体状态。

三、肺外表现

部分支原体肺炎患者会出现肺外并发症相关症状，例如皮肤可出现多形性红斑、结节性红斑等皮疹，这与支原体感染引发的免疫反应有关；有的患者会出现结膜炎，表现为眼睛充血、分泌物增多等；还可能有消化道症状，如恶心、呕吐、腹泻等，但相对呼吸道及全身症状而言，肺外表现出现的比例相对较低。

四、特殊人群表现差异

儿童：婴幼儿患支原体肺炎时症状往往不典型，更易出现气促、喘息等表现，需密切观察呼吸频率、有无三凹征等情况，因为儿童的呼吸系统解剖结构及生理功能与成人不同，感染后病情变化可能更为迅速。

老年人：老年人患支原体肺炎时，症状相对隐匿，发热程度可能不如年轻人明显，但更易出现低氧血症等严重情况，应加强对血氧饱和度等指标的监测，且老年人常合并基础疾病，支原体肺炎可能会加重基础疾病的病情，需综合评估和处理。