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脑中风后遗症的治疗方法是什么

2025年04月01日 11:55:54
病情描述:

脑中风后遗症的治疗方法是什么

医生回答(1)
  • 陈治国
    陈治国副主任医师

    苏州大学附属第一医院 向他提问

    康复治疗包括物理治疗通过多种训练改善运动功能、作业治疗提升日常生活活动及精细动作等、言语治疗针对言语障碍制定训练计划,药物治疗针对脑中风基础病因如控制血压血糖血脂等,手术治疗对有血管病变符合指征者考虑血管再通手术需综合评估患者年龄身体状况及血管病变情况。

    一、康复治疗

    1.物理治疗:通过关节活动度训练、肌力训练、平衡训练等改善运动功能,常见方法包括关节被动活动以预防肌肉萎缩和关节僵硬,利用器械进行平衡训练提升患者站立和行走稳定性,依据患者具体运动功能障碍情况定制个体化方案,尤其对于老年患者需考虑其关节灵活性下降等特点,逐步推进训练以避免过度疲劳。

    2.作业治疗:着重提升患者日常生活活动能力,如进食、穿衣、洗漱等方面的训练,借助日常生活中的实际任务来强化上肢精细动作及手眼协调能力,针对不同年龄和生活方式导致的功能受损差异进行针对性训练,例如长期从事体力劳动的患者可能在精细动作恢复上需更多时间和强化训练。

    3.言语治疗:针对脑中风后出现的言语障碍,如失语症、构音障碍等,通过言语训练方法改善患者的言语表达和理解能力,根据患者具体的言语障碍类型制定训练计划,考虑年龄因素对言语恢复的影响,老年患者可能恢复速度相对较慢,需耐心持续训练。

    二、药物治疗

    主要是针对脑中风的基础病因进行控制,例如控制血压的药物用于高血压相关脑中风后遗症患者以稳定血压水平,控制血糖的药物适用于合并糖尿病的脑中风患者来维持血糖在合理范围,控制血脂的药物可降低血脂异常带来的脑血管病变风险,需根据患者具体的基础疾病情况选择合适的药物进行病情控制,但不涉及具体剂量和使用频率等服用指导。

    三、手术治疗

    1.血管再通手术:对于存在脑血管狭窄、闭塞等血管病变的脑中风后遗症患者,若符合手术指征可考虑血管再通手术,如颈动脉内膜切除术或血管内介入治疗等,需综合评估患者的年龄、身体状况及血管病变情况来决定是否适合手术,老年患者身体耐受性较差时需更谨慎评估手术风险。

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