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褪黑素是什么

2025年10月30日 17:37:54
病情描述:

褪黑素是什么

医生回答(1)
  • 王群
    王群主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    褪黑素是人体内分泌系统由松果体等合成的具昼夜节律性的胺类激素,合成原料为色氨酸经酶促反应,主要调节睡眠(通过与下丘脑视交叉上核受体结合)且有抗氧化等作用,临床可辅助治疗失眠但需医生评估,儿童一般不建议常规使用,孕妇及哺乳期女性使用需咨询医生权衡利弊。

    一、基本定义

    褪黑素是人体内分泌系统分泌的一种胺类激素,主要由松果体合成分泌,其分泌呈现显著的昼夜节律性,夜间分泌量增多,白天分泌量减少,在调节人体生物钟、睡眠-觉醒周期等生理过程中发挥关键作用。

    二、合成与来源

    褪黑素的合成原料为色氨酸,经色氨酸羟化酶、5-羟色胺-N-乙酰转移酶等一系列酶促反应逐步合成。除松果体外,人体的视网膜、胃肠道等组织也可少量合成褪黑素。

    三、生理功能及调节机制

    (一)调节睡眠

    褪黑素最主要的生理功能是调节睡眠,可诱导自然睡眠,缩短入睡时间,延长睡眠时间。其作用机制主要是通过与下丘脑视交叉上核的褪黑素受体结合,调节生物钟,使人体的睡眠-觉醒周期趋于稳定。

    (二)其他生理作用

    褪黑素还具有抗氧化特性,能够清除体内自由基,减轻氧化应激对细胞的损伤;同时在调节免疫功能方面也有一定作用,可影响免疫系统的细胞活性和免疫因子分泌,但相关机制仍需进一步深入研究。

    四、临床应用相关情况

    褪黑素在临床可用于辅助治疗失眠,尤其适用于因昼夜节律失调导致的睡眠障碍患者,但需在医生评估后谨慎使用。然而,儿童一般不建议常规使用褪黑素改善睡眠,孕妇、哺乳期女性使用褪黑素的安全性尚未完全明确,使用时应在医生指导下权衡利弊,不可自行滥用。

    五、特殊人群注意事项

    (一)儿童

    儿童的内分泌系统和神经系统发育尚未完全成熟,常规不建议通过补充褪黑素改善睡眠,若儿童存在睡眠问题,优先考虑非药物干预措施,如调整作息时间、营造良好睡眠环境等。

    (二)孕妇及哺乳期女性

    孕妇和哺乳期女性使用褪黑素的安全性缺乏充分临床数据支持,使用时需咨询医生,综合评估潜在风险与受益后再做决定,以保障母婴健康。

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