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脑瘫患者会出现什么症状

2025年04月01日 11:56:51
病情描述:

脑瘫患者会出现什么症状

医生回答(1)
  • 徐运
    徐运主任医师

    南京鼓楼医院 向他提问

    脑瘫患者有运动功能障碍表现为肌张力异常致运动发育迟缓及姿势异常,姿势异常因脑部运动中枢受损呈现多样,智力约部分正常部分不同程度低下,语言因大脑语言中枢受累致发音不清等,约部分合并癫痫与脑部损伤相关,还存在感觉和认知异常包括视觉听觉障碍及认知发育受影响且早期干预关键。

    一、运动功能障碍

    脑瘫患者常出现肌肉张力异常,如痉挛性脑瘫表现为肌张力增高,导致运动发育迟缓,大运动(抬头、翻身、坐立、爬行、行走等)及精细运动(抓握、书写等)均落后于同龄儿童。例如,婴儿期可能延迟出现抬头、翻身等动作,随着年龄增长,可出现肢体运动不灵活、姿势异常,如行走时呈剪刀步、尖足等。

    二、姿势异常

    由于脑部运动中枢受损,患者会呈现异常的身体姿势。常见有手足徐动型脑瘫的不自主运动、痉挛型脑瘫的肌张力增高导致的肢体屈曲或伸展异常姿势,如仰卧位时头后仰、下肢伸直,坐位时身体前倾等,这些异常姿势与脑部运动调控功能失常密切相关。

    三、智力障碍

    约1/4脑瘫患儿智力正常,约1/2存在不同程度智力低下,1/4为重度智力低下。智力发育受脑部受损程度影响,脑部损伤越严重,智力障碍发生概率越高,且可能伴随认知、学习能力等多方面发育滞后。

    四、语言障碍

    部分脑瘫患者会出现语言障碍,表现为发音不清、失语等。这是因为大脑语言中枢受累,影响了语言的表达和理解功能,与年龄相关,婴幼儿期语言发育关键期若脑部受损,更易导致显著语言障碍。

    五、癫痫

    约1/3的脑瘫患儿合并癫痫,多在婴幼儿期发病。癫痫发作与脑部异常放电有关,脑部损伤引发神经元异常同步化放电,从而导致抽搐等癫痫症状,其发生风险与脑瘫病情严重程度及脑部损伤范围相关。

    六、感觉和认知异常

    脑瘫患者可能存在视觉、听觉障碍,如视力减退、听力下降等,这与脑部相关感觉中枢受损有关。同时,认知发育也受影响,表现为注意力不集中、记忆力差、思维能力落后等,这些异常与脑部整体功能受损程度密切相关,且年龄越小,早期干预对改善感觉和认知异常越关键。

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