青光眼定义问
青光眼定义
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青光眼是一组以视神经萎缩和视野缺损为共同特征、病理性眼压增高为主要危险因素的疾病,按病因分为原发性、继发性、先天性青光眼,不同人群有不同特点,早期诊断重要,可通过多种检查早期发现并采取相应治疗保护视功能。
按病因分类
原发性青光眼:病因尚不明确,可能与遗传、眼部解剖结构异常(如前房浅、房角窄等)有关。又可分为闭角型青光眼和开角型青光眼等。闭角型青光眼是由于周边虹膜堵塞房角,导致房水排出受阻,眼压急剧升高;开角型青光眼则是房角开放,但房水排出通道存在病变,房水排出阻力增加,眼压逐渐升高。
继发性青光眼:由其他眼部疾病(如白内障、葡萄膜炎等)、全身疾病(如糖尿病等)或某些药物等因素引起。例如,白内障膨胀期,晶状体体积增大,推挤虹膜向前,堵塞房角,引起眼压升高导致继发性青光眼。
先天性青光眼:由于胚胎发育时期眼前段结构发育异常,导致房水引流障碍,多在婴幼儿或儿童时期发病。
不同人群的特点
儿童青光眼:先天性青光眼在儿童中较为常见,患儿可能出现畏光、流泪、眼睑痉挛等表现,因为婴幼儿无法用语言准确表达眼部不适,主要通过这些眼部症状来体现。其眼部解剖结构与成人不同,发病机制也有自身特点,需要早期诊断和干预,否则会严重影响视力发育。
老年青光眼:老年人群中原发性青光眼相对多见,随着年龄增长,眼部组织发生退行性变化,如前房角逐渐变窄等,增加了闭角型青光眼的发病风险。同时,老年人可能合并其他全身性疾病,如高血压、糖尿病等,这些疾病也可能影响青光眼的病情发展和治疗。
女性与男性青光眼:在某些类型的青光眼中,可能存在性别差异。例如,闭角型青光眼在女性中的发病率相对较高,可能与女性的眼部解剖结构特点以及内分泌等因素有关,但具体机制还需进一步研究。
青光眼的早期诊断非常重要,通过眼压测量、眼底检查(观察视神经乳头形态等)、视野检查等可以早期发现青光眼,以便及时采取治疗措施,如药物治疗、激光治疗或手术治疗等,以保护视神经,阻止视野进一步缺损,保存视功能。
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