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牛皮癣怎么办

2025年10月30日 16:03:09
病情描述:

牛皮癣怎么办

医生回答(1)
  • 聂小娟
    聂小娟副主任医师

    山东省立医院 向他提问

    牛皮癣药物治疗包含外用糖皮质激素、维生素D3衍生物及需医生评估后谨慎使用的系统用药免疫抑制剂,物理治疗有窄谱中波紫外线疗法与结合光敏剂的光化学疗法,日常护理要皮肤保湿及避免刺激因素,儿童治疗优先非药物干预、孕妇用药谨慎、老年用药从小剂量开始并监测身体状况。

    一、药物治疗

    牛皮癣的药物治疗包括外用药物与系统用药等。外用药物方面,如外用糖皮质激素,经临床研究证实可通过抑制炎症反应等发挥作用;维生素D3衍生物也是常用外用药物,能调节角质形成细胞增殖与分化,改善皮损状况。系统用药则有免疫抑制剂等,需在医生严格评估病情后谨慎使用,依据患者具体病情及个体差异选择合适药物。

    二、物理治疗

    窄谱中波紫外线(NB-UVB)疗法是常见物理治疗手段,通过特定波长紫外线照射皮损部位,可调节免疫系统、抑制角质形成细胞过度增殖等,大量临床研究表明其对牛皮癣有一定治疗效果。此外,光化学疗法(PUVA)也是一种物理治疗方式,需结合光敏剂与紫外线照射,但要注意其可能带来的不良反应风险。

    三、日常护理

    1.皮肤保湿:使用温和、无刺激的保湿剂保持皮肤水分,有助于维持皮肤屏障功能,缓解皮肤干燥、脱屑等症状,临床研究显示良好的皮肤保湿护理可辅助牛皮癣治疗。2.避免刺激因素:应避免搔抓、摩擦皮损部位,防止皮肤破损引发感染加重病情;同时要减少接触可能诱发或加重牛皮癣的因素,如某些化学物质、过度劳累、精神紧张等。

    四、特殊人群注意事项

    1.儿童患者:治疗优先考虑非药物干预措施,如基础的皮肤保湿护理等,避免使用强效激素药物,因儿童处于生长发育阶段,强效激素可能影响其生长发育,需在医生专业指导下选择相对安全的治疗方案。2.孕妇患者:用药需极为谨慎,应充分评估药物对胎儿的潜在影响,在医生权衡利弊后选择对胎儿风险最小的治疗方式,避免自行随意用药。3.老年患者:治疗时需关注药物不良反应,由于老年人机体代谢功能等有所下降,用药应从小剂量开始,密切监测肝肾功能等身体状况,根据身体耐受情况调整治疗方案。

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