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前列腺手术的后遗症是什么

2025年10月30日 21:11:45
病情描述:

前列腺手术的后遗症是什么

医生回答(1)
  • 邵银红
    邵银红副主任医师

    连云港市第一人民医院 向他提问

    前列腺手术可能引发尿失禁(与损伤控尿结构等有关老年及女性需关注)、尿道狭窄(与组织损伤愈合不良等有关不同年龄风险有别)、出血(与创面止血不彻底术后活动等有关凝血功能障碍者风险高)、勃起功能障碍(与前列腺周围相关神经受影响有关男性需重点关注)、膀胱痉挛(与膀胱黏膜受刺激膀胱逼尿肌不稳定等有关焦虑患者概率较高)。

    前列腺手术可能引发尿失禁,这是较为常见的后遗症之一。例如经尿道前列腺电切术等手术方式,术后控尿功能可能受到影响。其发生机制可能与手术过程中损伤了尿道外括约肌等控尿结构有关。对于老年患者,本身可能存在盆底肌功能减退等情况,术后尿失禁的风险相对更高。女性患者在前列腺相关手术中相对少见,但也需关注手术对盆底及控尿相关结构的影响。

    尿道狭窄

    手术操作过程中可能因组织损伤、愈合不良等导致尿道狭窄。若手术中组织切除不均匀或术后瘢痕形成,会使尿道管径变窄。不同年龄的患者发生尿道狭窄的概率有所不同,年轻患者可能因手术技术或自身组织修复特点而有不同表现,老年患者可能合并其他尿道相关的退行性变化,增加尿道狭窄的发生风险。

    出血

    术后早期可能出现出血情况,这与手术创面的止血不彻底、术后活动等因素有关。如果术中止血不充分,术后随着患者活动等,创面可能再次出血。对于有凝血功能障碍的患者,如本身患有血液系统疾病或正在服用影响凝血功能药物的患者,术后出血的风险会显著增加。

    勃起功能障碍

    对于前列腺周围与勃起功能相关的神经等结构有影响时,可能导致勃起功能障碍。例如经会阴前列腺手术等,可能损伤支配阴茎勃起的神经。不同性别中男性患者需重点关注此问题,年龄较大的男性本身勃起功能可能存在生理性减退,术后勃起功能障碍的发生可能更易被察觉且对生活质量影响较大。

    膀胱痉挛

    术后膀胱可能出现痉挛现象,表现为下腹部疼痛、尿频等症状。这与膀胱黏膜受到刺激、膀胱逼尿肌不稳定等有关。患者的心理状态、术后留置尿管的刺激等因素都可能诱发膀胱痉挛,对于焦虑情绪较重的患者,膀胱痉挛的发生概率可能相对较高。

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