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膀胱炎应如何进行治疗

2025年10月30日 19:41:59
病情描述:

膀胱炎应如何进行治疗

医生回答(1)
  • 李世赞
    李世赞副主任医师

    鹤岗市人民医院 向他提问

    膀胱炎一般治疗需增加饮水量以冲洗尿道、注意休息、保持会阴部清洁卫生且性生活后立即排尿,药物治疗根据病原体类型选合适抗生素且不同人群需谨慎选药,孕妇用药要选对胎儿影响小的,儿童优先非药物干预必要时选儿童专用安全药,老年患者选药考虑与其他药相互作用及肝肾功能情况并强调一般治疗措施。

    一、一般治疗

    膀胱炎患者需增加每日饮水量,保证尿量在1500~2000ml以上,通过大量排尿起到冲洗尿道的作用,有助于将细菌及炎性分泌物排出体外,此方法对各年龄段膀胱炎患者均适用,尤其是女性,因尿道短,多饮水可降低膀胱炎复发风险。同时,要注意休息,避免过度劳累,保持会阴部清洁卫生,性生活后应立即排尿,减少细菌在尿道定植的机会。

    二、药物治疗

    根据膀胱炎的病原体类型选择合适抗生素。若为大肠埃希菌等常见致病菌感染,可选用喹诺酮类药物等。对于不同人群需谨慎选药,如孕妇应选择对胎儿影响小的抗生素,避免使用可能致畸的药物;儿童膀胱炎需优先考虑非药物干预,若必须用药,要选用儿童适用且安全性高的药物,避免使用对儿童生长发育可能产生不良影响的药物。

    三、特殊人群注意事项

    (一)孕妇

    孕妇患膀胱炎时,用药需格外谨慎,应选择对胎儿无明显不良影响的抗生素,因为孕期用药不当可能影响胎儿健康。医生会根据孕妇具体情况权衡利弊后选择合适药物,同时仍需强调多饮水等一般治疗措施的重要性。

    (二)儿童

    儿童膀胱炎要遵循儿科安全护理原则,优先考虑非药物干预,如保证充足水分摄入等。若需药物治疗,要严格选择儿童专用且经过临床验证安全的药物,避免低龄儿童使用不适合的药物,密切关注用药后的反应,因为儿童身体各器官功能发育尚未完善,对药物的代谢和耐受能力与成人不同。

    (三)老年患者

    老年患者可能合并多种基础疾病,在选择药物时要考虑与其他药物的相互作用,同时要关注老年患者的肝肾功能情况,因为老年患者肝肾功能可能减退,影响药物的代谢和排泄,需根据肝肾功能调整药物剂量或选择合适药物,一般治疗中同样要强调多饮水,保持会阴部清洁等。

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