如何治疗支气管炎，问

支气管炎一般治疗需保证患者充足休息、摄入足够水分以保持呼吸道黏膜湿润，调节室内温度湿度并确保空气流通避免刺激性气体刺激；药物治疗中急性支气管炎干咳用镇咳药、有痰用祛痰药，有细菌感染证据时用抗生素，慢性支气管炎急性发作同急性对症且据病原菌选合适抗生素；特殊人群中儿童优先非药物干预慎用镇咳祛痰药，老年人用药关注肝肾功能及观察不良反应并注意保暖预防复发。

一、一般治疗

1.休息与水分摄入：急性支气管炎患者需保证充足休息，减少体力消耗以利身体恢复；慢性支气管炎急性发作期亦需充分休息。同时，每日应摄入足够水分，一般成人每日饮水1500~2000毫升，保持呼吸道黏膜湿润，有助于痰液稀释和排出。

2.环境调节：维持室内温度在18~22℃、湿度50%~60%，并确保空气流通，避免患者接触烟雾、粉尘等刺激性气体，减少对呼吸道的刺激。

二、药物治疗

1.急性支气管炎

对症治疗：若以干咳为主，可使用镇咳药物，如右美沙芬等；若咳嗽伴有较多痰液且不易咳出，可选用祛痰药物，如溴己新、氨溴索等，促进痰液排出。

抗感染治疗：当明确有细菌感染证据，如出现脓痰、血常规提示白细胞及中性粒细胞升高时，可使用抗生素，如青霉素类（需排除过敏）、头孢菌素类等，但需依据病原菌药敏结果合理选用，避免滥用。

2.慢性支气管炎急性发作

祛痰镇咳：同急性支气管炎对症治疗，使用祛痰药稀释痰液、镇咳药缓解咳嗽症状。

控制感染：根据病原菌类型及药敏试验结果选择合适抗生素，如喹诺酮类、大环内酯类等，及时控制呼吸道感染，防止病情加重。

三、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童患支气管炎时优先采用非药物干预，如保证充足休息、适当拍背帮助痰液排出等。慎用镇咳祛痰药，避免使用不适合儿童的药物剂型，防止药物不良反应。

2.老年人：老年人肝肾功能减退，用药时需关注药物对肝肾功能的影响，选择对肝肾功能影响小的药物，用药过程中密切观察有无恶心、呕吐、皮疹等不良反应。同时，老年人免疫力相对较低，需注意保暖，预防呼吸道感染再次诱发支气管炎发作。